تست نوار عصب چشم

تست نوار عصب چشم چیست؟ تست نوار عصب چشم یا پتانسیل برانگیخته‌ی بینایی، عبارتند از الکتروفیزیولوژیک پتانسیل‌های تحریک بینایی به کمک محرک‌های بینایی از جمله یک صفحه‌ی شطرنجی بر روی صفحه نمایش کامپیوتر است.

برای این منظور، الکترودهایی را در پشت سر بیمار قرار می‌دهند و به روش بررسی تست نوار عصبی یا الکتروانسفالوگرام، فعالیت الکتریکی مغز، نسبت به این محرک‌های بینایی اندازه‌گیری می‌شود.

واکنش به محرک های بصری از لب پس‌سری مغز که مسئول دریافت و تفسیر سیگنال‌های بصری را بر عهده دارد نشأت می‌گیرد.

چه زمانی از تست نوار عصب بینایی چشم استفاده می‌شود؟

در صورت بوجود آمدن تغییراتی در بینایی فرد که ممکن است ناشی از مشکلات عصبی باشد، پزشک انجام این تست را تجویز می‌کند.

برخی از علائمی که با داشتن آنها نیاز به انجام این تست است، در ادامه معرفی شده‌اند:

• کاهش قدرت بینایی( ممکن است همراه با درد یا بدون درد باشد.)
• دوبینی چشم
• تاری دید
• پرش چشمی
• تغییر در دید رنگ
• احساس ضعف در چشم ها، بازو و ساق پا

این مشکلات و علائم، اغلب نامحسوس بوده با انجام معاینات بالینی قابل تشخیص نیستند.

در واقع انجام تست نوار عصبی چشم برای تشخیص این علائم و مشکلات ضروری است.

عصب چشمی با انتقال سیگنال ها از مغز به چشم، انسان را قادر به دیدن می‌کند، بنابراین انجام تست  نوار عصب چشم به پزشک اجازه می‌دهد تا میزان پاسخ سیستم بینایی را به نور بررسی کند.

همچنین از این تست می‌توان برای بررسی بینایی کودکان و بزرگسالانی که قادر به خواندن نمودارهای چشم نیستند استفاده کرد.

نحوۀ تشخیص نوارعصب بینایی چشم به چه صورت است؟

این تست، مدت زمانی که سیگنال ها از چشم به لب پس‌سری منتقل می‌شوند را اندازه‌گیری می‌کند. نتیجۀ این بررسی وجود هر ناهنجاری در مسیر عصبی را مشخص می‌سازد.

برای مثال در بیماران ام‌اس، قشر و پوشش پیرامونی سلول های عصبی در مغز و نخاع که میلین نام دارند آسیب می‌بیند.

این بدین معناست که در این وضعیت زمان بسیاری طول می‌کشد تا سیگنال‌های الکتریکی از چشم به مغز منتقل شوند و در این صورت نتیجه‌ی تست نوار عصب چشم غیرطبیعی خواهد بود.

در تست نوار عصبی چشم نرمال و طبیعی، مسیرهای عصبی موجود در چشم، به شدت به محرک ‌های بینایی حساس بوده و به سرعت اطلاعات دریافتی از چشم را به لب پس‌سری مغز منتقل می‌کنند.

چگونگی آماده شدن بیمار برای انجام نوارعصب بینایی چشم

قبل از انجام تست، دستورالعمل انجام تست، برای آمادگی بیمار به او ارائه می‌شود. اما معمولاً با توجه به محلی که تست انجام می‌شود، این روش متفاوت است.

برخی از روش‌های مشترکی که برای آماده کردن بیمار انجام می‌شود، از این قبیل هستند:

• بیمار باید مو و پوست سر خود را شب قبل از تست بشوید و از هیچ محصول شیمیایی چون روغن مو، اسپری و ژل استفاده نکند.
• خواب کافی، شب پیش از آزمایش داشته باشد.
• افرادی که از عینک استفاده می‌کنند، هنگام انجام تست باید عینک خود را همراه داشته باشند.
• تغذیه و مصرف داروها باید مانند قبل ادامه یابد، البته تنها مصرف برخی داروها که ممکن است نتیجه‌ی تست را تحت تأثیر قرار دهند، ممنوع است.
• به موقع حاضر شدن برای انجام تست و حفظ خونسردی و آرامش.
• در صورتی که بیمار مبتلا به عارضه‌های چشمی مانند آب مروارید یا آب سیاه است باید به پزشک اطلاع دهد چرا که ممکن است نتیجه‌ی تست را مخدوش کند.

هر آنچه هنگام انجام نوارعصب بینایی چشم روی می‌دهد

این تست کاملاً مطمئن و بی خطر است. مراحل انجام تست بدین شرح است:

1. الکترودهایی برای ثبت فعالیت الکتریکی مغز، روی سر چسبانده می‌شود.
2. تکنسین اطلاعاتی را در رابطه با رعایت مواردی که در طول انجام تست لازم است در اختیار بیمار قرار می‌دهد. معمولاً هر چشمی به طور جداگانه تست می‌شود.
3. این نکته بسیار مهم است که بیمار باید با تکنسین همکاری لازم داشته باشد و دید خود را در یک نقطه خاص متمرکز کند. همچنین از بیمار خواسته می‌شود تا به صفحه نمایشی چون صفحه تلویزیون با الگوهای بصری مختلف نگاه کند.
4. فعالیت الکتریکی مغز به کمک الکترودها، خوانده و ثبت می‌شود.
5. سیم و چسب هایی که به سر متصل شده بودند، جدا شده و پس از تحلیل نتیجه‌ی تست، پزشک نتیجه را با بیمار در میان گذاشته و او را به پزشک متخصص ارجاع می‌دهد.
6. انجام تست معمولاً 45 دقیقه زمان می‌برد.

عوارض جانبی نوار عصب بینایی چشم

تست نوار عصبی چشم به ندرت با عوارض جانبی همراه است؛ این تست یک روش بدون درد بوده که به جز تحریک جزئی پوست ناشی از الصاق الکترودها، اغلب عوارضی خاصی به دنبال ندارد.

بیماران مبتلا به صرع باید آگاه باشند که بسیار دور از ذهن است که تحریکات بینایی حاصل این آزمایش، منجر به شروع فعالیت تشنج در آنها شود.

با این حال باید قبل از انجام تست نوار عصبی چشم، وجود هر بیماری یا وضعیت پزشکی خاص چون صرع را به پزشک و تکنسین اطلاع داد.بعد از انجام تست، نیازی به بستری شدن بیمار نیست و بیمار می‌تواند به خانه بازگردد.

در صورتی که در طول انجام تست مشکلی برای بیمار بوجود نیامده باشد می‌تواند با خیال راحت نیز رانندگی کند. 

عواملی که بر نتیجه‌ی نوارعصب بینایی چشم تأثیر می‌گذارند

سلول‌های بینایی مغز نسبت به حرکت در کناره‌های میدان دید مرکزی بسیار حساس هستند.

بینایی ضعیف تأثیر چندانی بر نتیجه‌ی آزمایش ندارد برای این افراد از صفحه نمایشی بزرگتر برای نمایش الگوهای بصری استفاده می‌شود.

جنسیت، سن و اندازه مردمک چشم از عواملی هستند که ممکن است بر نتیجه‌ تست تأثیر بگذارند.

همچنین مصرف داروهای خواب‌آور و یا سابقه‌ی مصرف هرگونه داروی بی‌هوشی، نیز نتیجه‌ی تست را تحت تأثیر قرار می‌دهند. 

تست نوار عصب چشم چه چیزی را نشان می‌دهد؟

این تست برای تشخیص اپتیک نوریتیس بسیار اهمیت دارد. این وضعیت منجر می‌شود تا عصب هایی که پیغام را از چشم به مغز می‌فرستند، ملتهب شوند؛ که در این صورت عصب بینایی نمی‌تواند سیگنال‌ها را به درستی به مغز ارسال کند و در نهایت منجر به دریافت نتیجه‌ی غیر عادی از تست می‌شود، این مشکل نیز، می‌تواند به تغییرات ناگهانی در بینایی منجر شود. اپتیک نورویتیس یک مشکل رایج در بیماران مبتلا به ام‌اس است.

در ادامه برخی از شرایطی که منجر به نتیجه‌ی غیر عادی از تست نوار عصبی چشم می‌شوند معرفی شده‌اند:

نوروپاتی بینایی

نوروپاتی بینایی که ممکن است به دلیل آسیب دیدگی عصب بینایی ایجاد شود و آسیب دیدگی عصب بینایی دلایل مختلفی چون انسداد رگ‌های خونی سیستم عصبی، کمبود تغذیه یا مسمویت ایجاد دارد.

با آسیب دیدن عصب، سیگنال‌های الکتریکی به درستی فعالیت نمی‌کنند.

برای مثال دیابت در مراحل پیشرفته منجر به آسیب دیدگی رگ های خونی و عصب‌های چشمی می‌شود و یا آمبلیوپی سمی که یک وضعیتی مربوط به چشم است که منجر به واکنش سمی در عصب‌های چشم شده و قدرت بینایی را کاهش می‌دهد.

تومورها یا ضایعات فشرده کننده عصب بینایی

تومورها یا ضایعات فشرده کننده عصب بینایی، اگر عصب بینایی فشرده شود، مسیر هدایت عصبی تحت تأثیر قرار می‌گیرد و نتیجه‌ی تست غیرطبیعی می‌‌شود.

گلوکوم یا بیماری آب سیاه چشم

در بیماران مبتلا به گلوکوم فشار داخل چشم افزایش می‌یابد. که منجر به آسیب عصب بینایی می‌شود و نتیجه‌ی تست را غیرطبیعی می‌‌کند.

فشار خون چشمی

فشار خون چشمی اشاره به هر وضعیتی دارد که منجر به افزایش فشار چشم شود. بیمارانی که دچار این وضعیت هستند در معرض خطر ابتلا به گلوکوم نیز قرار دارند.

مزایای بالینی تست نوار عصب چشم

این آزمایش یک روش استاندارد و تکرار پذیر برای تعیین عملکرد عصب بینایی است.

این آزمایش به نسبت تست تصویربرداری تشدید مغنا طیسی (MRI)، در تشخیص ضایعات موثر بر مسیر بینایی و کیاسمای بینایی (محدوده‌ای در مسیر بینایی که عصب های بینایی از آن عبور می‌کنند) حساس‌تر و دقیق‌تر است.

  نسبت به آزمایشات دیگر از جمله MRI مقرون به صرفه است.

نتیجه‌ این آزمایش به قدری دقیق است که نتیجه منفی آن نشان دهنده‌ی برطرف شدن هر مشکل یا ضایعه‌ی بینایی است. 

نوار چشم کودکان

در کلینیک یادمان نوار چشم کودکان نیز انجام شده و گرفته می شود.

خلاصه

تست نوار عصبی چشم، یک آزمایش موثر و مهم در تشخیص مشکلات عصب بینایی و ضایعات موجود در قسمت قدامی مسیر بینایی، پیش از اینکه اعصاب بینایی با هم ادغام شوند، است.

با این حال، برای تشخیص بهتر وضعیت بیمار نیاز به بررسی سوابق پزشکی بیمار و انجام معاینات فیزیکی است. 

برای مشاوره و اطلاع بیشتر درباره این آزمایش می توانید به کلینیک یادمان مراجعه کنید.

نوار چشم در تهران

کلینیک یادمان، کلینیک چند درمانی، تخصصی و فوق تخصصی است که خدمات گوناگونی از انجام تست نوار مثانه با دستگاه پیشرفته و اختصاصی، تست نوار عصب و عضله زیر نظر پزشک متخصص ، تست نوار مغز را انجام می دهد.

تلفن ثابت

۰۲۱۸۸۵۹۱۵۲۳

۰۲۱۸۸۰۷۳۱۳۶

۰۲۱۸۸۵۹۱۳۵۸

تلفن همراه

۰۹۳۳۷۸۳۶۸۲۰

آدرس:

تهران، شهرک غرب، بلوار فرحزادی، دویست متر بالاتر از بلوار دادمان، کوچه ناخدا محتاج، انتهای بن بست، پلاک یک، طبقه یک

کلینیک تست نوار عصب در شهرک غرب و محدوده سعادت آباد