ویروس اچ پی وی و تست تشیخص

در این مقاله به بررسی کاملی در مورد ویروس واگیر دار اچ پی وی HPV خواهیم پرداخت، ویروس ها، ارگانیسم های بسیار کوچکی هستند – اغلب آن ها حتی با میکروسکوپ معمولی دیده نمی شوند.

این ارگانیسم ها به تنهایی نمی توانند تکثیر شوند، بلکه باید وارد یک سلول زنده به عنوان سلول میزبان شده و تشکیلات آن را به دست گرفته تا ویروس های بیشتری تولید کنند.

ویروس های مختلف به روش های متفاوتی وارد بدن می شوند، از جمله:

• از طریق غشاهای مخاطی مانند لایه پوششی داخلی بینی یا دهان، چشم ها یا اندام های تناسلی
• از طریق سیستم گوارشی مانند لایه پوششی معده یا روده ها
• از طریق گزش حشرات یا فرو رفتن سر سوزن
• از طریق پوست سالم

در داخل بدن، هر ویروس، سلول خاصی را آلوده می کند.

برای مثال، ویروس های سرماخوردگی و آنفولانزا به سلول های پوششی مجرای تنفسی (بینی، سینوس ها، لوله های تنفسی و ریه ها) حمله می کنند.

ویروس اچ پی وی HPV چیست؟

ویروس اچ پی وی مخفف پاپیلوما ویروس انسانی است. ویروس های اچ پی وی، گروهی تشکیل شده از بیش از 150 ویروس مرتبط است.

هر ویروس اچ پی وی عددی مخصوص به خود دارد که نوع ویروس اچ پی وی نامیده می شود.

ویروس های اچ پی وی، پاپیلوماویروس نامیده می شوند زیرا برخی انواع HPV باعث پاپیلوما (زگیل) شده که تومورهای غیر سرطانی هستند.

اما برخی انواع اچ پی وی باعث ایجاد سرطان، از جمله سرطان گردن رحم، مهبل، فرج، آلت تناسلی، مقعد و بخش هایی از دهان و گلو می شود.

ویروس های اچ پی وی تنها به سلول های خاصی به نام سلول های اپی تلیال سنگ فرشی متصل شده و در آن ها زنده می مانند.

این سلول ها بر روی سطح پوست و روی سطوح مرطوب یافت می شوند، مانند:

• مهبل، گردن رحم، فرج و مقعد
• پوست داخلی ختنه گاه و مجرای آلت تناسلی
• لایه پوششی داخلی بینی، دهان و گلو
• نای و نایژه
• سطح داخلی پلک ها

انواع پوستی ویروس اچ پی وی

اغلب انواع ویروس HPV، پوستی نامیده شده زیرا باعث ایجاد زگیل روی پوست بازو، قفسه سینه و پاها می شوند که این زگیل ها معمولی بوده و زگیل تناسلی نیستند.

انواع مخاطی (تناسلی) ویروس اچ پی وی

نوع دیگر ویروس HPV، مخاطی نام دارد زیرا به سلول های موجود روی سطوح مخاطی حمله کرده و در آن ها زندگی می کنند.

این دسته به خاطر تاثیر روی ناحیه مقعدی و تناسلی، ویروس اچ پی وی نوع تناسلی نیز نامیده می شود. این نوع می تواند لایه پوششی دهان و گلو را نیز آلوده کند.

نوع مخاطی ویروس HPV معمولا در پوست یا بخش هایی غیر از سطوح مخاطی رشد نمی کند.

انواع کم ریسک ویروس اچ پی وی مخاطی

انواعی از ویروس   HPVکه باعث ایجاد زگیل شده و به ندرت موجب سرطان می شود، نوع کم ریسک نام دارد.

عفونت این نوع می تواند باعث ایجاد زگیل های گل کلمی بر روی اندام های تناسلی و مقعد مردان و زنان یا اطراف آن شود.

در زنان، ممکن است زگیل ها در مناطقی مانند گردن رحم و مهبل ظاهر شود که همیشه به آن توجه نمی شود.

انواع پر ریسک ویروس اچ پی وی مخاطی

نوعی که می تواند باعث سرطان شود، پر ریسک نامیده می شود. این نوع، با سرطان های به خصوصی در مردان و زنان مرتبط است.

پزشکان در مورد تغییرات سلولی و پیش سرطان هایی که در اثر این نوع ایجاد می شود، نگران هستند زیرا احتمال تبدیل آن ها به سرطان در طول زمان بیشتر است.

این نمودار، گروه های مختلف ویروس HPV و مشکلات حاصل از هر کدام را نشان می دهد:

بیش از 150 نوع ویروس HPV

 ابتلا به ویروس اچ پی وی چگونه است؟

ویروس اچ پی وی مخاطی عمدتا از طریق تماس پوستی در زمان فعالیت جنسی مهبلی، دهانی یا مقعدی منتقل شده و از طریق خون یا مایعات بدن منتشر نمی شود.

این ویروس حتی زمانی که فرد آلوده هیچ علامت یا نشانه آشکاری ندارد نیز می تواند منتشر شود.

هر فردی که تا کنون تماس جنسی داشته است، می تواند به ویروس HPV مبتلا شود، حتی اگر تنها با یک نفر بوده باشد، اگرچه احتمال عفونت در افراد دارای شرکای جنسی متعدد، بیشتر است.

این ویروس می تواند از طریق تماس مهبلی بدون دخول نیز منتقل شود، اما این حالت شایع نیست. تاکنون انتقال دهانی-تناسلی و دستی-تناسلی برخی انواع ویروس HPV تناسلی گزارش شده است.

ممکن است راه های دیگری برای ابتلا به ویروس HPV نیز وجود داشته باشد که هنوز کشف نشده است.

انتقال ویروس اچ پی وی از طریق موارد زیر صورت نمی گیرد:

• صندلی توالت
• بغل کردن یا دست دادن
• شنا در استخر
• غذا یا ظروف مشترک
• تمیز نبودن

انتقال از مادر به فرزند در هنگام تولد نادر است اما می تواند رخ دهد. در صورت انتقال می تواند باعث ایجاد زگیل در لوله های تنفسی و ریه های نوزاد شده که پاپیلوماتوز تنفسی نام دارد.

این پاپیلوما می تواند در حنجره نیز رشد کند که پاپیلوماتوز حنجره ای نامیده می شود. هر دو عفونت می تواند منجر به مشکلات طولانی مدت شود.

بیشتر بخوانید : درمان زگیل تناسلی

شیوع ویروس HPV چقدر است؟ چه کسانی مبتلا می شوند؟

ویروس HPV، ویروسی بسیار شایع است. برخی پزشکان بر این باورند شیوع آن مانند ویروس سرماخوردگی است.

مراکز کنترل بیماری تخمین می زنند در حال حاضر در ایالات متحده حدود 80 میلیون نفر مبتلا به ویروس HPV بوده و هر ساله حدود 14 میلیون نفر در ایالات متحده به عفونت HPV دچار می شوند.

اغلب مردان و زنانی که تجربه تماس جنسی داشته اند، در زندگی خود حداقل به یک نوع ویروس HPV تناسلی مبتلا شده اند.

حتی افرادی که در زندگی خود تنها با یک نفر رابطه جنسی داشته اند نیز می توانند مبتلا شوند.

در اغلب افراد، بدن خود به خود عفونت را از بین می برد. اما برخی اوقات عفونت از بین نمی رود.

عفونت مزمن یا طولانی مدت، خصوصا زمانی که ناشی از انواع پر ریسک ویروس اچ پی وی باشد، در طول زمان می تواند باعث سرطان شود.

آیا امکان پیشگیری از ویروس اچ پی وی وجود دارد؟

ویروس HPV بسیار شایع است بنابراین تنها راه محافظت، پرهیز از هرگونه تماس نواحی مستعد عفونت (مانند دهان، مقعد و اندام های تناسلی) با نواحی متعلق به فرد دیگر است.

این به معنی عدم انجام رابطه جنسی مهبلی، دهانی یا مقعدی و نیز پرهیز از تماس این نواحی با پوست فرد دیگر است.

واکسن اچ پی وی

واکسن اچ پی وی می تواند از عفونت با انواع ویروس HPV عامل سرطان و زگیل تناسلی پیشگیری کند، اگرچه واکسن ها در صورت تزریق در سنین پایین (بین 9 تا 12 سال) بیشترین اثربخشی را دارند.

در صورت فعال بودن فرد از نظر جنسی، محدود کردن تعداد شرکای جنسی و پرهیز از فعالیت جنسی با افراد دارای شرکای متعدد دیگر می تواند به کاهش خطر ابتلا به ویروس اچ پی وی تناسلی کمک کند.

دوباره لازم به ذکر است که HPV بسیار شایع است، بنابراین تماس جنسی حتی با یک فرد دیگر می تواند فرد را در معرض خطر قرار دهد.

بیشتر بخوانید : واکسن زگیل تناسلی یا اچ پی وی

کاندوم

کاندوم می تواند تا حدودی محافظت انجام دهد، اگرچه ممکن است ویروس روی بخشی از پوست باشد که تحت پوشش کاندوم قرار نگرفته است.

ویروس می تواند هنگام تماس پوستی پیش از استفاده از کاندوم منتقل شود و کاندوم های مردانه از تمام ناحیه تناسلی، خصوصا برای زنان، محافظت نمی کند.

کاندوم زنانه، بخش بیشتری از فرج را پوشش می دهد، اما تحقیقاتی روی قابلیت آن در محافظت در مقابل ویروس اچ پی وی انجام نشده است.

معمولا امکان اطلاع از اینکه چه کسی به عفونت HPV مبتلا است، وجود ندارد و ویروس اچ پی وی آنقدر شایع است که حتی این اقدامات هم تضمین کننده عدم ابتلا نیست، اما می تواند به کاهش ریسک کمک کند.

علائم ویروس اچ پی وی چیست؟

اغلب افراد هیچ گاه متوجه ابتلای خود به ویروس HPV نمی شوند زیرا هیچ علامت و مشکل جسمی ندارند.

در اکثر افراد، سیستم ایمنی به ویروس حمله کرده و طی 2 سال عفونت را از بین می برد.

این امر در مورد انواع پر ریسک و کم ریسک صادق است، اما گاهی عفونت توسط بدن از بین نمی رود.

عفونت با نوع پر ریسک ویروس اچ پی وی معمولا هیچ علامتی ندارد اما می تواند منجر به تغییرات سلولی شود که طی سال ها می تواند تبدیل به سرطان شود.

عفونت با HPV کم خطر می تواند باعث زگیل تناسلی شود. گاهی زگیل تناسلی هفته ها یا ماه ها پس از تماس ظاهر می شود.

حتی گاهی زگیل سال ها پس از تماس خود را نشان می دهد که اتفاقی نادر است. معمولا زگیل ها به صورت برآمدگی های کوچکی در ناحیه تناسلی بوده و می توانند کوچک یا بزرگ، برآمده یا مسطح یا شبیه گل کلم باشند.

در صورت عدم درمان، گاهی زگیل از بین رفته، گاهی بدون تغییر باقی مانده یا دچار افزایش اندازه یا تعداد می شود.

زگیل های ناشی از انواع کم خطر ویروس HPV به ندرت تبدیل به سرطان می شوند.

بیشتر بخوانید: ویروس اچ پی وی HPV و هر آنچه باید بدانید

آیا ویروس HPV قابل درمان است؟

هیچ درمانی برای ویروس وجود ندارد اما اغلب عفونت های تناسلی به کمک سیستم ایمنی فرد از بین می رود.

با وجود اینکه ویروس اچ پی وی  قابل درمان نیست، امکان درمان تغییرات سلولی ناشی از عفونت وجود دارد.

برای مثال، زگیل تناسلی می تواند درمان شود. امکان شناسایی و درمان تغییرات سلولی پیش سرطانی ناشی از ویروس اچ پی وی توسط تست پاپ وجود دارد.

امکان درمان سرطان های سر و گردن، گردن رحم، مقعد و ناحیه تناسلی نیز وجود دارد.

تست ویروس اچ پی وی

تفاوت بین تست ویروس HPV و تست پاپ چیست؟

تست ویروس اچ پی وی و تست پاپ به یک صورت انجام می شود. یک متخصص از ابزاری مخصوص برای تراشیدن گردن رحم با هدف به دست آوردن سلول هایی برای تست استفاده می کند.

ویروس HPV ویروسی است که می تواند باعث تغییرات سلولی گردن رحم شود. تست HPV به جستجوی عفونت گردن رحم می پردازد.

به منظور تعیین ریسک ابتلا به سرطان گردن رحم، این تست می تواند به تنهایی یا به همراه تست پاپ انجام شود.

انجمن سرطان آمریکا، تست HPV را به عنوان روش ارجح برای غربالگری سرطان گردن رحم یا پیش سرطان در افراد 25 تا 65 ساله توصیه می کند.

تست پاپ برای یافتن تغییرات سلولی یا سلول های غیر طبیعی در گردن رحم استفاده می شود.

سلول های حاصل از گردن رحم به آزمایشگاه ارسال شده تا بررسی شود آیا سلول ها طبیعی هستند یا آیا تغییراتی ایجاد شده است.

تست سایر نقاط بدن

FDA تنها تست هایی را برای یافتن HPV در افراد دارای گردن رحم تایید کرده است که در صورت رشد سلولی غیر طبیعی، امکان مدیریت نتایج مثبت به کمک تست های بیشتر و درمان سریع وجود داشته باشد.

ممکن است از تست HPV برای جستجوی وجود ویروس HPV در نقاط دیگر نیز استفاده شود. اما هیچ روش ثابت شده ای برای مدیریت یافته های مثبت وجود ندارد.

همچنین، ممکن است دقت تست تحت تاثیر مکان و روش نمونه برداری قرار گیرد.

در نهایت، هیچ تست مفیدی برای اطلاع از وضعیت HPV فرد وجود ندارد. زیرا هم زمان با مبارزه بدن با ویروس، نتیجه تست می تواند با گذشت ماه ها یا سال ها تغییر کند.

پس از از بین رفتن ویروس HPV، امکان ابتلای دوباره وجود دارد؟

انواع مختلفی از ویروس HPV وجود دارد. ممکن است فرد به نوعی مبتلا شود که از بین می رود. اما می تواند دوباره به نوع دیگری مبتلا شود.

امکان ابتلای دوباره به همان نوع نیز وجود دارد اما ریسک آن پایین است.

آیا ویروس HPV بر بارداری یا کودک موثر خواهد بود؟

عفونت اچ پی وی به طور مستقیم بر شانس باردار شدن تاثیر نمی گذارد.

اگر عفونت منجر به تغییرات گردن رحم شود، درمان نباید بر شانس بارداری تاثیر گذارد. اما در صورت انجام درمان ها و نمونه برداری های متعدد، ریسک زایمان زود هنگام و نوزاد کم وزن افزایش می یابد.

ویروس اچ پی وی به ندرت از مادر به فرزند منتقل می شود. چنین موارد نادری شامل انواعی از HPV که منجر به سرطان می شود، نیست.

برای دریافت نوبت ملاقات با دکتر علی حاجب پزشک متخصص اورولوژی برای معاینه، تشخیص و انجام آزمایشات لازم در کلینیک اورولوژی الهام در شهرک غرب با شماره های زیر تماس بگیرید.

تلفن ثابت

۰۲۱۸۸۵۹۱۵۲۳

۰۲۱۸۸۰۷۳۱۳۶

۰۲۱۸۸۵۹۱۳۵۸

تلفن همراه

۰۹۳۳۷۸۳۶۸۲۰

آدرس:

تهران، شهرک غرب، بلوار فرحزادی، دویست متر بالاتر از بلوار دادمان، کوچه ناخدا محتاج، انتهای بن بست، پلاک یک، طبقه یک

کلینیک اورولوژی سعادت آباد