انزال زودرس
انزال زودرس عارضه ای است که در آن، مرد پیش از دخول یا اندکی پس از آن به سرعت به انزال می رسد و این امر موجب عدم رضایت در روابط جنسی فرد می شود.
هیچ تعریف روشنی از “به سرعت” وجود ندارد: از فردی به فرد دیگر و از رابطه ای به رابطه دیگر متفاوت است.
“به سرعت” می تواند پیش از زمان دلخواه یا پیش از ایجاد رضایت در شریک جنسی تعریف شود.
اغلب مردان، انزال زودرس را در دوره ای از زندگی خود تجربه می کنند اما این مسئله در صورتی تبدیل به مشکل می شود که در اغلب مواقع رخ دهد.
انزال زود رس خصوصا در نوجوانان طبیعی است زیرا هرچه مرد، جوان تر باشد، سریع تر به حالت برانگیختگی و انزال می رسد و زمان بین نعوظ ها پیش از انجام دوباره رابطه جنسی در آن ها کوتاه تر است.
انواع انزال زودرس
دو نوع اصلی انزال زودرس وجود دارد:
انزال زودرس اولیه، زمانی است که مرد، از زمان آغاز فعالیت جنسی، این مشکل را تجربه کرده است – انزالی که همواره یا تقریبا همواره طی یک دقیقه پس از دخول رخ می دهد.
انزال زودرس ثانویه در مردانی رخ می دهد که در تجربیات جنسی قبلی خود، دچار انزال زود رس نشده اند. زمان انزال در آن ها به میزان چشمگیری کاهش داشته است (اغلب حدود 3 دقیقه یا کمتر).
مردان مبتلا به انزال زودرس، قادر به کنترل یا به تاخیر انداختن انزال در طول رابطه جنسی نیستند و همین امر باعث ایجاد احساس ناامیدی و استرس می شود که می تواند منجر به خودداری از برقراری رابطه شود.
دلایل انزال زودرس
فاکتورهای روانشناسی و بیولوژیکی در ایجاد انزال زودرس نقش دارند.
دلایل روانشناسی عبارت اند از:
- اضطراب (شامل اضطراب از نحوه انجام رابطه، ترس از دست دادن حالت نعوظ یا عدم موفقیت در تجربه های جنسی گذشته)؛
- مشکلات رابطه ای؛
- استرس؛ و
- افسردگی.
دلایل فیزیکی انزال زودرس عبارت اند از:
- افزایش حساسیت آلت تناسلی و کاهش آستانه انزال (در انزال زود رس اولیه)؛
- اختلال نعوظ؛
- عارضه زمینه ای مانند فشار خون بالا یا عدم تعادل هورمونی؛
- الکل؛ و
- اثرات جانبی ناشی از دارو.
تشخیص و تست
پزشک در مورد علائم فرد خواهد پرسید و یک معاینه فیزیکی انجام خواهد داد. بر اساس نتایج، تست هایی مانند تست خون برای تعیین هرگونه علت زمینه ای برای انزال زودرس توصیه خواهد شد.
اغلب اوقات نیازی به انجام تست نیست.
درمان انزال زودرس
درمان به نوع انزال زودرس و وضعیت رابطه فرد بستگی دارد. اغلب اوقات، ترکیبی از چند درمان بهترین نتیجه را می دهد.
گزینه های درمانی ممکن عبارت اند از:
- روان درمانی، زوج درمانی یا درمان اختلالات جنسی
- تکنیک های رفتاری
- دارو
- درمان هرگونه اختلال نعوظ یا عارضه زمینه ای دیگر
اغلب اوقات، مشکل انزال زودرس با ایجاد احساس امنیت بیشتر نسبت به شریک جنسی یا شرایط انجام رابطه جنسی کمرنگ می شود.
پزشک عمومی، مشاور یا درمانگر می تواند تکنیک هایی را برای کمک به تاخیر در انزال به فرد آموزش دهد.
درمان
برای زوج هایی که در رابطه طولانی مدت قرار دارند، زوج درمانی یا درمان اختلالات جنسی به رفع هرگونه مشکلات ارتباطی که ممکن است زندگی جنسی را تحت تاثیر قرار دهد، کمک می کند.
رفتار درمانی، نوعی از روان درمانی است که شامل شناسایی الگوهای فکری منفی و ایجاد راه های جایگزین برای فکر کردن و عمل کردن است.
رفتار درمانی می تواند به مدیریت اضطراب و استرس کمک کند. این روش در ترکیب با دارو، بهترین نتیجه را می دهد.
تکنیک های رفتاری
تکنیک توقف-و-شروع به شریک جنسی اجازه می دهد آلت تناسلی مرد را تا زمان رسیدن به انزال تحریک کند.
با اشاره مرد، شریک جنسی، تحریک را متوقف می کند، 20 یا 30 ثانیه صبر می کند و سپس دوباره شروع به تحریک می کند.
با گذشت زمان و با تمرین، این تکنیک می تواند به بسیاری از مردان در بهبود کنترل انزال کمک کند.
تکنیک فشار نیز بسیار مورد استفاده قرار می گیرد.
این تکنیک شامل رها کردن آلت تناسلی پیش از انزال و فشار دادن انتهای آن به مدت چند ثانیه است، تا زمانی که احساس نیاز شدید به انزال از بین برود.
پس از آن فعالیت جنسی می تواند از سر گرفته شود.
اقدامات دیگر عبارت اند از:
- خود ارضایی یک یا دو ساعت پیش از رابطه جنسی
- استفاده از یک یا دو کاندوم ضخیم برای کاهش حساسیت.
دارو
تاکنون داروهای بسیاری برای درمان انزال زودرس به کار رفته است .
گاهی برای به تاخیر انداختن انزال، مواد بی حسی موضعی برای کاهش حساسیت در آلت تناسلی تجویز می شود.
لازم است این مواد، نیم ساعت پیش از رابطه جنسی مصرف شود و باید از کاندوم نیز استفاده شود تا مواد بی حسی جذب بدن شریک جنسی شود.
برخی مردان گزارش داده اند که استفاده از مواد بی حسی موضعی باعث کاهش لذت جنسی شده است.
واکنش های آلرژیک موضعی نیز از عوارض جانبی احتمالی هستند.
بازدارنده های انتخابی بازجذب سروتونین، که نوعی از داروهای ضد افسردگی هستند، می توانند انزال را به تاخیر بیندازند و اغلب برای درمان انزال زودرس به کار می روند.
برخی از این داروها موثرتر از انواع دیگر هستند اما اکثر آن ها می توانند انزال را به میزان قابل توجهی به تاخیر بیندازند.
یکی از این داروها که داپوکستین نام دارد، به عنوان یک درمان اختصاصی برای انزال زودرس در برخی مردان در بازار وجود دارد.
اثرات جانبی مرتبط با این داروها شامل حالت تهوع، خستگی، سردرد، خشکی دهان، تعریق و کاهش میل جنسی است.
یک داروی ضد افسردگی تری سایکلیک –کلومیپرامین- نوع دیگری از داروهای ضد افسردگی است که می تواند به درمان انزال زودرس کمک کند.
درمان اختلال نعوظ
درمان هایی که به طور معمول برای اختلال نعوظ به کار می روند، می توانند برای درمان انزال زودرس نیز مورد استفاده قرار گیرند.
بیشتر بخوانید : روش های درمان اختلال نعوظ
انزال زودرس و باروری
معمولا انزال زودرس باعث ناباروری نمی شود، اما ممکن است نیاز باشد زوج های دارای مشکل باروری به یک متخصص باروری مراجعه کنند تا مشورت هایی را برای باردار شدن دریافت کنند.
کلینیک یادمان با کادری مجرب و پزشکان متعهد و با بهره گیری از تجهیزات مدرن، سعی دارد خدمات جامعی را در زمینه های اورولوژی، مغز و اعصاب، فیزیوتراپی و … به بیماران ارائه دهد.
برای دریافت نوبت ملاقات با دکتر علی حاجب پزشک اورولوژیست جهت تشخیص علت و درمان انزال زودرس با کلینیک یادمان در غرب تهران تماس بگیرید.
تلفن ثابت
تلفن همراه
آدرس:
تهران، شهرک غرب، بلوار فرحزادی، دویست متر بالاتر از بلوار دادمان، کوچه ناخدا محتاج، انتهای بن بست، پلاک یک، طبقه یک
