سرطان مثانه چیست؟ علت، علائم و پیشگیری

8 دقیقه مطالعه

16 آبان 1398

بدون دیدگاه

سرطان مثانه

سرطان مثانه یکی از شایع ترین سرطان ها است که هر سال تقریبا 68000 بزرگسال را در ایالات متحده آمریکا تحت تاثیر قرار می دهد.

سرطان مثانه در مردان بیشتر از زنان رخ می دهد و معمولا افراد بزرگسال مسن را درگیرتست بی می کند، اگرچه می تواند در هر سنی اتفاق بیفتد.

این بیماری اغلب در سلول هایی که داخل مثانه – اندام ماهیچه ای تو خالی در قسمت پایینی شکم که ادرار را ذخیره می کند- را می پوشانند (سلول های یوروتلیال) آغاز می شود.

اگرچه بیشتر در مثانه شایع است، اما این نوع سرطان می تواند در بخش های دیگر سیستم زهکشی مجرای ادراری نیز رخ دهد.

حدود 7 مورد از 10 مورد سرطان مثانه تشخیص داده شده، از مراحل اولیه آغاز شده اند- زمانی که این بیماری به میزان زیادی قابل درمان است.

به هر حال، حتی سرطان مثانه ای که در مراحل اولیه بوده است، ممکن است دوباره به مثانه برگردد.

به همین دلیل، افراد درگیر این بیماری معمولا تا سال ها بعد از درمان نیاز به انجام آزمایش برای بررسی برگشت سرطان مثانه یا پیشرفت آن به مرحله بالاتر دارند.

علائم سرطان مثانه

آناتومی سرطان مثانه در مردان و زنان — **برای مشاهده تصویر در سایز بزرگ بر روی آن کلیک کنید**

نشانه ها و علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

وجود خون در ادرار (هماتوریا)
ادرار دردناک
درد لگنی

اگر هماتوریا داشته باشید، ادرار به رنگ قرمز روشن یا نوشابه ای خواهد بود.

گاهی ممکن است ادرار هیچ تغییر ظاهری نکند اما وجود خون در ادرار ممکن است حین آزمایش میکروسکوپی ادرار کشف شود.

افراد درگیر با این بیماری همچنین ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

کمردرد
ادرار مکرر

اما این علائم اغلب به خاطر مواردی غیر از سرطان مثانه رخ می دهد.

زمان ملاقات با پزشک

اگر در ادرارتان خون وجود دارد، با پزشکتان ملاقات کنید تا این موضوع بررسی شود.

همچنین اگر نشانه ها یا علائم دیگری نیز دارید که نگرانتان می کند، به پزشک مراجعه کنید.

دلایل سرطان مثانه

این بیماری زمانی اتفاق می افتد که سلول های مثانه شروع به رشد غیر معمولی می کنند.

به غیر از رشد و تقسیم به یک شیوه منظم، این سلول هل دچار جهش هایی می شوند که باعث می شود خارج از کنترل رشد کنند و نمیرند.

این سلول های غیر عادی، تومور تشکیل می دهند.

بعضی از دلایل عبارت اند از:

سیگار کشیدن و استفاده از سایر دخانیات
در معرض مواد شیمیایی قرار گرفتن، به خصوص اشتغال به حرفه ای که نیاز به تماس با مواد شیمیایی دارد
سابقه در معرض تشعشع قرار گرفتن
تحریک مزمن لایه داخلی مثانه
عفونت انگلی، مخصوصا در افرادی که اهل مناطق معینی در خارج از ایالات متحده هستند یا به این مناطق سفر کرده اند

همیشه واضع نیست چه چیزی دلیل اصلی این بیماری است و برخی افراد مبتلا به این بیماری، فاکتور ریسک مشخصی ندارند.

انواع سرطان مثانه

انواع مختلف سلول ها در مثانه می توانند سرطانی شوند.

نوع سلول سرطانی که بیماری از آنجا آغاز می شود، نوع آن را تعیین می کند. نوع بیماری معین می کند چه درمانی بهترین تاثیر را دارد.

انواع سرطان مثانه شامل موارد زیر است:

سرطان یوروتلیال

سرطان یوروتلیال که قبلا سلول ترنزیشنال نامیده می شد، در سلول هایی که داخل مثانه را پوشش می دهند رخ می دهد.

سلول های یوروتلیال زمانی که مثانه پر است منبسط می شوند و زمانی که مثانه خالی است منقبض می شوند.

همین سلول ها داخل رحم و مجرای ادراری را نیز می پوشانند، تومور می تواند در این مکان ها هم تشکیل شود.

سرطان یوروتلیال رایج ترین نوع سرطان مثانه در ایالات متحده است.

سرطان سلول سنگفرشی

سرطان سلول سنگفرشی به تحریک شدید مثانه، مثلا به خاطر عفونت یا استفاده طولانی مدت از کاتتر ادراری مرتبط می شود.

سرطان مثانه سلول سنگفرشی در ایالات متحده نادر است. این بیماری بیشتر در مناطقی از جهان که یک عفونت انگلی معین، دلیل اصلی عفونت های مثانه است، شایع است.

سرطان غده

سرطان غده در سلول هایی که غده های ترشح کننده مخاط در مثانه را می سازند آغاز می شود. سرطان غده در مثانه در ایالات متحده نادر است.

فاکتورهای ریسک

فاکتورهایی که می تواند خطر سرطان مثانه را افزایش دهد شامل موارد زیر است:

مصرف دخانیات

کشیدن سیگار یا پیپ ممکن است خطر ابتلا به این سرطان را افزایش دهد زیرا باعث انباشته شدن مواد شیمیایی مضر در ادرار می شود.

زمانی که سیگار می کشید بدن، مواد شیمیایی درون دود را فرآوری می کند و برخی از آن ها را به صورت ادرار دفع می کند.

این مواد شیمیایی مضر می تواند به لایه داخلی مثانه آسیب برساند، که خود می تواند خطر سرطان را افزایش دهد.

افزایش سن

خطر سرطان مثانه با افزایش سن بالا می رود. این سرطان می تواند در هر سنی رخ دهد، اما به ندرت در افراد زیر 40 سال یافت می شود.

جنس مذکر

در مردان نسبت به زنان احتمال ابتلا به سرطان مثانه بالاتر است.

سفید پوست بودن

افراد سفید پوست ریسک مبتلا شدن به این سرطان بالاتری نسبت به نژادهای دیگر دارند.

در معرض مواد شیمیایی معین بودن

کلیه ها نقشی کلیدی در فیلتر کردن مواد شیمیایی مضر از جریان خون و انتقال آن ها به مثانه دارند.

به همین خاطر، تصور بر این است که نزدیک بودن به مواد شیمیایی معین، می تواند خطر سرطان مثانه را افزایش دهد.

آن دسته از مواد شیمیایی که با خطر سرطان مثانه مرتبط هستند، آرسنیک و مواد شیمیایی به کار رفته در تولید رنگ ها، پلاستیک، چرم، منسوجات و محصولات رنگ آمیزی هستند.

سابقه درمان سرطان

درمان با داروی ضد سرطان سیکلوفسفامید خطر مبتلا شدن به این سرطان را افزایش می دهد.

افرادی که قبلا به خاطر سرطان تحت درمان های رادیوتراپی با محوریت لگن قرار گرفته اند، ریسک بالاتری در ابتلا به سرطان مثانه دارند.

التهاب مثانه مزمن

عفونت یا التهاب مزمن یا مکرر مثانه، مانند مواردی که به علت استفاده طولانی مدت از کاتتر ادراری اتفاق می افتد، ممکن است خطر سرطان مثانه سلول سنگفرشی را افزایش دهد.

در برخی مناطق جهان، سرطان سلول سنگفرشی به التهاب مثانه مزمن مرتبط است که به علت عفونت انگلی موسوم به شیستوزومیاز رخ داده است.

سابقه فردی یا خانوادگی سرطان

اگر تا کنون مبتلا به این سرطان شده باشید، احتمال ابتلای مجدد آن بیشتر است.

اگر یکی از بستگان درجه یک – یکی از والدین، خواهر یا برادر یا فرزند- سابقه سرطان مثانه داشته باشد، شما ریسک ابتلای بالاتری دارید، گر چه نقش وراثت برای این بیماری در خانواده ها نادر است.

سابقه خانوادگی سرطان کولورکتال غیر پلیپی وراثتی که سندروم لینچ نیز نام دارد، می تواند خطر سرطان در سیستم ادراری و نیز روده بزرگ، رحم، تخمدان ها و اندام های دیگر را افزایش دهد.