سوفل قلب چیست؟ چه علائم و درمانی دارد؟
سوفل قلب یک صدای اضافی یا غیرعادی است که هنگام سمع قلب (وقتی پزشک با استفاده از گوشی پزشکی یا استتسکوپ به صدای قلب بیمار گوش می دهد) شنیده می شود.
سوفل به خودی خود باعث تاثیر خاصی بر بیمار نمی شود. بعضی سوفل های قلبی کاملاً بی خطر بوده و نشان دهنده هیچ مشکل پزشکی نیستند.
با این حال، گاهی نشانه بیماری قلبی است و بیمار دچار علائم خستگی، تنگی نفس یا دیگر عوارض بیماری قلبی می شود.
اگر سوفل تشخیص داده شود، علت آن را معمولاً می توان با استفاده از یک آزمایش غیرتهاجمی مشخص کرد.
اگر علت جدی باعث سوفل قلب شده باشد، درمان دارویی یا جراحی را می توان برای حل مشکل و جلوگیری از عوارض انجام داد.
سوفل قلب یک صدای اضافی یا غیرعادی از قلب است که گاهی نشان دهنده بیماری قلبی است که باید زیر نظر پزشک متخصص درمان شود. برای بررسی و درمان سوفل قلب به کلینیک یادمان تب در تهران مراجعه کنید.
علائم سوفل قلب
سوفل قلب در هر سنی از نوزاد تا سالمند دیده می شود. همچنین می تواند در هر سنی شروع شود و در طول زندگی شخص تغییر کند.
بسیاری از سوفل های قلبی که سوفل های «بی خطر» نامیده می شوند، نشان دهنده هیچ نوع مشکل قلبی زمینه ای نیستند.
این سوفل ها در واقع صداهای ایجاد شده توسط جریان عادی خون درون قلب هستند.
دیگر سوفل ها که سوفل های «غیرعادی» نامیده می شوند، مرتبط با مشکلات قلبی هستند که در صورت عدم درمان می توانند باعث مشکلات پزشکی جدی شوند.
اگر شخص دچار بیماری قلبی باشد که باعث سوفل شود، بعضی علائم مشاهده شده عبارت خواهند بود از:
- خستگی، انرژی پایین
- درد در قفسه سینه
- سبکی سر یا سرگیجه گاه به گاه
- تنگی نفس خصوصاً هنگام انجام فعالیت های فیزیکی
- تپش قلب (حسی ضربان قلب سریع یا نامنظم)
بیماری های قلبی مادرزادی
گاهی کودکان از زمان تولد دچار مشکلات قلبی هستند. این مشکلات می توانند باعث اثرات جدی هنگام تولد یا در زمان کودکی شوند.
احتمال دارد نوزادانی که دچار سوفل قلب هستند، دارای پوست متمایل به رنگ آبی خصوصاً در انگشتان یا لب ها باشند.
این امر معمولاً به عنوان یک وضعیت اورژانسی پزشکی در نظر گرفته می شود.
کودکانی که مشکلات قلبی خفیف دارند احتمالاً وزن و قد کمتر از حد انتظار خواهند داشت. همچنین احتمال دارد، این کودکان قادر به انجام تمرینات ورزشی نباشند یا بگویند علاقه ای به ورزش یا باشگاه ندارند.
اثرات مربوط به این بیماری بسیار مبهم هستند و می توانند مشابه علائم دیگر بیماری ها باشند.
اگر شخص یا کودک وی دچار علائم خاصی شد حتماً باید با پزشک مشورت کرد.
علل سوفل قلب
در حالت عادی، قلب با ریتم منظمی دچار انقباض و انبساط می شود که صداهایی تولید می کند که به صورت «لاب داب» شنیده می شوند. این صداها را می توان با گوشی پزشکی یا استتسکوپ شنید.
هنگام ضربان قلب، دریچه ها به ترتیب باز و بسته می شوند تا خون بتواند در بخش های مختلف قلب جریان یابد.
گاهی جریان خون عبوری از دریچه ها باعث ایجاد تلاطم می شود.
هنگام گوش دادن به قلب با استفاده از استتسکوپ، این صداها می توانند به صورت سوفل (زمزمه) شنیده شوند.
سوفل های غیرعادی قلب توسط بیماری های قلبی مختلف تولید می شوند.
علل معمول سوفل قلب به سن شخص بستگی دارد:
- افراد بزرگ سال . سوفل های غیرعادی در افراد بالغی که سن بالای 60 سال دارند بسیار معمول هستند.
این سوفل ها می توانند ناشی از مشکل در دریچه قلب مثل افتادگی و تنگی دریچه یا بازگشت خون باشند.
دیگر مشکلات مثل اندوکاردیت (عفونت قلب)، آریتمی (ضربان نامنظم) یا عوارض حمله قلبی نیز می توانند باعث سوفل شوند.
- نوزادان و کودکان . سوفل می تواند ناشی از نقص مادرزادی قلب مثل تترالوژی فالوت یا نواقص دیواره بین بطنی باشد.
- جوانان . سوفل می تواند ناشی از مشکل ساختاری باشد که در کودکی تشخیص داده نشده است. همچنین، سوفل می تواند به دلیل بیماری های قلبی باشد که هنگام بزرگ شدن شخص ایجاد شده اند مثل بیماری هایی که باعث سوفل قلب در بزرگسالان می شوند.
معمول ترین انواع سوفل در جوانان، سوفل های بی خطر هستند که با نام سوفل جریانی شناخته می شوند و کاملاً عادی هستند.
- زنان باردار . ابتلا به بیماری قلبی جدی هنگام بارداری معمول است.
بارداری می تواند باعث سوفلی شود که معمولاً «سوفل بی خطر» نامیده می شود.
نظر پزشکان این است که این سوفل به دلیل افزایش حجم خون عبوری از رگ های خونی به وجود می آید چون فشار بیشتری به قلب مادر وارد می کند.
بیشتر بخوانید : حمله قلبی چیست
تشخیص
پزشک و احتمالاً کاردیولوژیست (متخصص قلب) می توانند سوفل قلب را هنگام معاینه عادی تشخیص دهند.
سوفل می تواند صدای بلندتری داشته یا بیشتر از دیگر صداهای قلب طول بکشد.
گاهی سوفل های قلب بسیار کم صدا هستند و شنیدن آن ها ساده نیست یا می توانند گاه گاهی وجود داشته باشند.
پزشک با گوش دادن به قلب با استفاده از استتسکوپ می تواند علت این بیماری را تشخیص دهد.
معمولاً آزمایش های دیگری برای ارزیابی ساختار و عملکرد قلب مورد نیاز خواهد بود.
بیشتر بخوانید : نارسایی قلبی چیست
آزمایش های تشخیصی
چندین آزمایش برای ارزیابی ساختار و عملکرد قلب وجود دارد.
یک یا چند مورد از این آزمایش ها بری ارزیابی این بیماری استفاده می شود:
- الکتروکاردیوگرام یا نوار قلب (ECG) : نوار قلب یک آزمایش غیرتهاجمی برای ارزیابی ضربان قلب است.
در این آزمایش، لیدها (صفحات فلزی مسطح متصل به سیم) روی قفسه سینه قرار می گیرند تا نموداری از ریتم قلب تولید شود.
- اکوکاردیوگرام یا اکوی قلب : اکوی قلب در واقع سونوگرافی غیرتهاجمی قلب است. یک دستگاه کوچک روی قفسه سینه قرار می گیرد که ویدیویی از قلب و نحوه کار آن را نشان می دهد.
ضربان قلب و ساختار آناتومی قلب (شامل دریچه ها) را می توان با این آزمایش بررسی کرد.
- کاتتریزاسیون قلبی : یک آزمایش تشخیصی مداخله ای که پزشک برای مشاهده بخش داخلی قلب انجام می دهد.
در این آزمایش، یک سیم (گاهی همراه با یک دوربین) درون یکی از رگ های خونی (معمولاً در بازو یا کشاله ران) قرار گرفته و به داخل قلب وارد می شود.
اطلاعات دقیق در مورد دریچه ها، عروق خونی و فشار خون را می توان با این آزمایش به دست آورد.
- تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (ام آر آی) قلب : ام آر آی به پزشک اجازه می دهد تا ساختار قلب را به صورت دقیق مشاهده کند.
این نوع تصویربرداری غیرتهاجمی بوده و دارای عوارض جانبی خاصی نیست.
هرچند احتمال دارد برای افرادی که ایمپلنت های فلزی مثل ضربان ساز دارند، مناسب نباشد.
- سی تی اسکن قلب : این نوع تصویربرداری از چندین اشعه ایکس برای ایجاد یک تصویر سه بعدی از اندام ها و ساختارهای داخلی استفاده می کند.
در بیشتر موارد، علت آن را با استفاده از اکوی قلب غیرتهاجمی تشخیص داده می شود.
درمان سوفل قلب
بعضی سوفل های قلب ناشی از بیماری هایی هستند که نیازمند درمان جراحی، مدیریت دارویی یا هر دو هستند.
در مقابل، بعضی سوفل ها نیازی به هیچ مداخله و درمانی ندارند.
اگر شخص دچار بیماری قلبی باشد که نیازمند درمان فوری نیست، پزشک به صورت دوره ای وضعیت عملکردی قلب شخص را ارزیابی می کند.
بیشتر بخوانید : آزمایش نوار قلب و چگونگی انجام آن
جراحی
در بعضی موارد، احتمال دارد جراحی اورژانسی مورد نیاز باشد. نوزادان دچار نقص شدید قلبی مادرزادی نیازمند جراحی ترمیمی هستند.
بعضی نواقص آناتومیک باید در مراحل مختلف و با چندین عمل جراحی ترمیم شوند.
در بعضی کودکان، عمل جراحی تا زمان بزرگ تر شدن کودک و بدن او به تأخیر خواهد افتاد.
عمل جراحی قلب در کودکان و بزرگسالان می تواند شامل عمل قلب باز باشد که در آن، قفسه سینه برای انجام عمل باز می شود.
در بعضی موارد، یک عمل با تهاجم اندک با استفاده از یک کاتتر (یا سوند) برای ترمیم قلب استفاده می شود.
بیشتر بخوانید : بیماری قلبی چیست؟
مدیریت دارویی
چندین رویکرد دارویی برای درمان مشکلات قلبی که باعث سوفل می شوند وجود دارد. آریتمی را اغلب می توان با داروهای تجویزی درمان کرد.
در بعضی موارد، این روش باعث تصحیح سوفل نیز می شود. گاهی داروها برای جلوگیری از عوارض استفاده می شوند ولی نمی توانند مشکل زمینه ای را حل کنند.
برای مثال، بعضی بیماران دچار بیماری دریچه قلب یا آریتمی نیازمند استفاده از رقیق کننده خون برای جلوگیری از لخته شدن خون هستند.
کلامی از کلینیک ما
صداهای قلبی می توانند در طول عمر تغییر کنند. سوفلی که در دوران کودکی وجود دارد می تواند با بزرگ تر شدن کودک، از بین برود.
فرد بالغ می تواند دچار سوفل شود که احتمالاً نشانه مشکل در قلب است.
باید به یاد داشت که بسیاری افراد دچار سوفل قلب بوده و زندگی سالم و طولانی دارند بدون اینکه اصلاً نیازی به درمان وجود داشته باشد.
برای دریافت مشاوره و یا نوبت حضوری با شماره تلفن های : ۰۲۱۸۸۰۷۳۱۳۶ و یا از طریق تماس تلفنی و یا واتساپ با شماره ۰۹۳۳۷۸۳۶۸۲۰ در تماس باشید.
سایر شماره تماس های کلینیک ۰۲۱۸۸۵۷۱۵۲۳ و ۰۲۱۸۸۵۹۱۳۵۸
آدرس ما را در صفحه تماس با ما مشاهده کنید.