علائم و درمان سکته چشمی
سکته چشمی چیست
سکته چشمی اصطلاحی برای شرایطی است که در آن شریان خونرسانی به شبکیه مسدود می شود. نام پزشکی سکته چشمی “انسداد شریان شبکیه” است. عامل انسداد، اغلب لخته خون است.
شبکیه بخشی از چشم است که برای تبدیل نور به تصویر با مغز ارتباط برقرار می کند.
همچنین ممکن است انسداد در سیاهرگی که در خدمت شبکیه چشم است ایجاد شود. به این حالت انسداد ورید شبکیه می گویند.
اگر بینایی یا بخشی از قدرت دید خود را فقط در یک چشم از دست داده اید و درد ندارید، ممکن است دچار انسداد شریان شبکیه شده باشید. این یک وضعیت اورژانسی در پزشکی است.
تعداد افرادی که دچار انسداد شریان شبکیه یا سکته چشمی می شوند، در حدود 1 تا 2 نفر در هر 100000 نفر در سال تخمین زده می شود.
تجربه هر نوع از دست دادن بینایی، حتی به طور موقت، می تواند ترسناک باشد. در صورت از دست دادن بینایی، به خصوص اگر فقط در یک چشم باشد، باید فوراً به دنبال درمان باشید. درمان فوری برای سکته چشم بهترین تاثیر را خواهد داشت. برای درمان سکته چشمی می توانید به کلینیک یادمان طب در تهران مراجعه کنید.
انواع مختلف سکته چشمی
به انسداد شریان شبکیه بر اساس محل انسداد نام های مختلفی داده می شود. این نام ها را می توان در مورد انسداد وریدها نیز به کار برد.
انواع انسداد شریان شبکیه عبارتند از:
- انسداد شریان مرکزی شبکیه (CRAO) : این اصطلاح مربوط به انسداد شریان اصلی چشم است که شبیه تنه یک درخت می باشد. اثرات این سکته در سراسر چشم قابل مشاهده است.
- انسداد ورید شاخه ای شبکیه (BRAO) : این اصطلاح به انسداد یکی از شریان های کوچکتر چشم اشاره دارد، مانند شاخه ای که به تنه درخت متصل است. اثرات این انسداد را می توان در ناحیه کوچکتری از چشم مشاهده کرد.
- انسداد شریان شاخه ای شبکیه : این اصطلاح به انسداد یک رگ خونی حتی کوچکتر از آن اشاره دارد، مانند شاخه ای که بخشی از یک شاخه متصل به تنه درخت است.
علائم و نشانه های سکته چشمی
سکته چشمی معمولاً درد ندارد. اولین و اصلی ترین علامت معمولاً از دست دادن ناگهانی بینایی یا تغییر در بینایی در یک چشم است که ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- فلوتر و فلاش
- تاری دید
- نقاط کور یا تاریکی
- تغییرات بینایی که از دوران کودکی شروع شده و با گذشت زمان بدتر می شوند
بیشتر بخوانید : ارتباط تاری دید با بیماری های مغز و اعصاب
علت سکته چشمی
سکته چشمی در اثر قطع جریان خون در شبکیه چشم ایجاد می شود. این انسداد می تواند ناشی از ماده جامدی مانند پلاک یا عفونت باشد که از قسمت دیگری از بدن مانند داخل قلب یا شریان دیگر جدا می شود. به این نوع انسداد، آمبولی می گویند.
انسداد همچنین می تواند به دلیل غلیظ شدن و لخته شدن خون باشد. این نوع انسداد ترومبوز نامیده می شود.
این انسدادها باعث نشت مایع و افزایش فشار چشم می شوند. این فشار می تواند به عصب بینایی آسیب برساند؛ اتفاقی که در گلوکوم (آب سیاه) می افتد.
عوامل خطرزای سکته چشمی
بسیاری از عوامل خطرزای سکته چشمی مشابه عوامل خطرزای دیگر سکته ها است. این موارد عبارتند از:
- فشار خون بالا (فشار خون)
- کلسترول بالا (هیپرلیپیدمی)
- ایجاد پلاک در رگ های خونی (آترواسکلروز)
- بیماری عروق کرونر
- زنده ماندن پس از سکته قبلی
- داشتن سن بالای 60 سال
- مرد بودن یا فردی که در بدو تولد مرد به دنیا آمده است
بیشتر بخوانید : سندرم بینایی کامپیوتر چیست؟
تشخیص سکته چشمی
از دست دادن ناگهانی بینایی به طور کامل یا جزئی در یک چشم یک وضعیت اورژانسی در پزشکی است. ارائه دهنده خدمات درمانی ممکن است:
- تاریخچه پزشکی فرد را بگیرد و در مورد علائم او بپرسد.
- یک معاینه کامل چشم انجام دهد. این کار شامل فوندوسکوپی (افتالموسکوپی) است، که در آن از یک نور روشن و یک افتالموسکوپ برای مشاهده چشمان استفاده می شود.
- آزمایشات آنژیوگرافی فلورسین را تجویز کند. در این نوع آزمایش از رنگ مخصوصی استفاده می شود که مسیر جریان خون در چشم را نشان می دهد.
- تست های عکاسی فوندوس رنگی تجویز کند. این آزمایش تصاویری از فوندوس، بخشی از چشم که شامل شبکیه است را ارائه می دهد.
- توموگرافی انسجام نوری تجویز کند. این آزمایش تصویربرداری رگ های خونی در شبکیه چشم را نشان می دهد.
اگر پزشک احتمال ابتلا به اختلالی مانند آرتریت سلول غولپیکر (آرتریت تمپورال) را بدهد، ممکن است آزمایشهای دیگری را تجویز کند، مانند:
- سونوگرافی
- اکوکاردیوگرافی
- آزمایش خون برای بررسی نشانگرهای التهاب
جلوگیری از سکته چشمی
می توان خطر سکته چشمی را با موارد زیر کاهش داد:
- داشتن رژیم غذایی سالم و ورزش کافی
- کنترل سطح قند خون در صورت ابتلا به دیابت
- کنترل فشار خون، کلسترول خون و فشار چشم
- داشتن ملاقات های منظم با چشم پزشک
- ترک سیگار
بیشتر بخوانید : علت زردی چشم ها چیست؟
درمان سکته چشمی
درمان های سکته چشمی عبارتند از:
- داروهایی برای کاهش فشار در چشم یا از بین بردن لخته خون
- لیزر درمانی برای بستن رگ های خونی نشت کننده
- ماساژ چشم در حالت بسته
- پاراسنتز، که شامل استفاده از سوزن برای تخلیه مایع از چشم برای کاهش فشار است.
- اکسیژن درمانی هیپرباریک که شامل تنفس اکسیژن خالص در یک محفظه خاص است.
در صورت تجربه سکته چشمی باید انتظار چه شرایطی را داشته باشم
برخی از سکته های چشمی آسیب بیشتری نسبت به سایرین ایجاد می کنند. انسداد شریان شبکیه شاخه ای نسبت به انسداد شریان مرکزی شبکیه بخش های کوچک تری از چشم را درگیر می کنند. حتی با درمان، ممکن است بخشی از بینایی خود را از دست بدهید.
انسداد شریان شبکیه ممکن است نشانه ای از خطر سکته مغزی باشد. بسیاری از عوامل خطرزا برای هر دو سکته یکسان هستند. با ارائه دهنده خدمات درمانی خود صحبت کنید تا ببینید به چه میزان در خطر هستید.
چه زمانی باید به ارائه دهنده خدمات درمانی مراجعه کنم
اگر به طور ناگهانی بینایی یک چشم خود را از دست دادید، باید فوراً کمک بگیرید. سکته چشم اغلب یک چشم را تحت تأثیر قرار می دهد.
حتی اگر از دست دادن بینایی موقتی بوده باشد، به دنبال کمک پزشکی باشید. از دست دادن موقتی بینایی می تواند به دلیل “سکته کوچک” در چشم ایجاد شود.
برای دریافت مشاوره و یا نوبت حضوری با شماره تلفن های : ۰۲۱۸۸۰۷۳۱۳۶ و یا از طریق تماس تلفنی و یا واتساپ با شماره ۰۹۳۳۷۸۳۶۸۲۰ در تماس باشید.
سایر شماره تماس های کلینیک ۰۲۱۸۸۵۷۱۵۲۳ و ۰۲۱۸۸۵۹۱۳۵۸
آدرس ما را در صفحه تماس با ما مشاهده کنید.