با توانایی های متخصص اورولوژی آشنا شوید

متخصص اورولوژی
این مطلب را اشتراک گذاری کنید

متخصص اورولوژی پزشکی است که در حوزه اختلالات سیستم ادراری زنان و مردان و نیز اندام های تناسلی مردان تخصص دارد.

اندام هایی که تحت حوزه کاری متخصص اورولوژی قرار دارند، شامل کلیه ها، غدد آدرنال، میزنای، مثانه، مجرای ادراری و نیز بیضه ها، اپیدیدیم، غده پروستات و آلت تناسلی در مردان است.

از این اندام ها مجموعا با عنوان سیستم ادراری تناسلی یاد می شود.

در سال 2018، تعداد متخصصان اورولوژی فعال در ایالات متحده 12660 نفر بود که نسبت به 12517 متخصص در سال 2017، 1.1% افزایش داشته است.

برای رسیدن به درجه تخصص در حوزه اورولوژی به آموزش های گسترده ای نیاز است که شامل چهار سال دوره لیسانس، چهار سال دانشکده پزشکی و پنج تا شش سال رزیدنتی در حوزه اورولوژی است.

اگرچه اورولوژی به عنوان یک تخصص جراحی طبقه بندی می شود، برای درمان محدوده وسیعی از اختلالات ادراری تناسلی، به دانش قوی در حوزه پزشکی داخلی، اطفال، زنان و زایمان و سایر تخصص ها نیاز است.

برداشت افراد از متخصص اورولوژی

متخصصین اورولوژی، توسط افراد مختلف به شیوه های متفاوتی دیده می شوند.

برخی، آن ها را به عنوان “متخصص سلامت مردان” که برای درمان ناباروری، اختلال نعوظ، مشکلات پروستات یا سایر عارضه های موثر بر اندام های مردان آموزش دیده اند، می شناسند.

برخی دیگر نیز آن ها را به عنوان افرادی در نظر می گیرند که در صورتی که فرد به مشکل ادراری مبتلا شده و پزشک عمومی قادر به درمان آن نباشد، به وی مراجعه می کند.

تمرکز اورولوژی بر دو سیستم است که نهایتا از طریق مجرای ادراری به یکدیگر مرتبط می شوند. این همان مسیر فیزیولوژیکی است که حوزه اورولوژی را تعریف می کند.

اورولوژی می تواند با سایر تخصص های پزشکی، از جمله زنان و زایمان، نورولوژی، علم غدد مترشحه داخلی، نفرولوژی و آنکولوژی هم پوشانی داشته باشد.

متخصصین اورولوژی، نه تنها مردان و زنان بلکه کودکان را نیز درمان می کنند.

بیماری های اورولوژی

بیماری هایی که متخصص اورولوژی درمان می کند

متخصص اورولوژی می تواند عارضه های پزشکی مختلف در زنان و مردان را تشخیص داده و درمان کند. برخی از این عارضه ها که به صورت دائمی یا شدید خود را نشان می دهند، شناخته شده هستند.

برخی نیز ناشناخته بوده و با علائمی چون ادرار دردناک، وجود خون در ادرار یا نیاز فوری و مکرر به ادرار خود را نشان می دهد.

برخی از عارضه های اورولوژیکی شایع تر عبارت اند از:

  • التهاب حاد مثانه
  • سنگ مثانه
  • التهاب مثانه بینابینی (سندروم درد مثانه)
  • سنگ کلیه
  • پایلونفریت (عفونت کلیه)
  • سرطان سلول کلیه
  • عفونت های انتقالی از طریق جنسی
  • سرطان سلول ترنزیشنال
  • التهاب مجرای ادراری
  • بی اختیاری ادراری (شامل شب ادراری و پرکاری مثانه)
  • عفونت های مجرای ادراری

عارضه های اورولوژیکی زنان عبارت اند از:

  • سیستوسل (یا افتادگی مثانه)
  • ادغام لب های فرج (نقصی مادرزادی که در آن، لب های داخلی مهبل در یکدیگر ادغام شده و ادرار را تحت تاثیر قرار می دهند)
  • بی اختیاری پس از زایمان

عارضه های اورولوژیکی مردان عبارت اند از:

  • بزرگی خوش خیم پروستات
  • اختلال نعوظ
  • التهاب اپیدیدیم
  • اپیسپادیاس (نقصی مادرزادی که در آن، خروجی مجرای ادراری به جای انتهای آلت تناسلی، در بالای آن قرار دارد)
  • هایپوسپادیاس (نقصی مادرزادی که درآن، مجرای ادراری زیر آلت تناسلی قرار دارد)
  • ناباروری در مردان
  • بیماری پیرونی (ایجاد بافت اسکار که باعث خمیده شدن غیر طبیعی آلت تناسلی می شود)
  • سرطان پروستات
  • انزال برگشتی (که در آن، منی هنگام انزال، به سمت مثانه منحرف می شود)
  • سرطان بیضه
  • پیچش بیضه ها (پیچ خوردگی طناب اسپرمی که باعث قطع جریان خون به بیضه ها می شود)
  • اورتروسل (نقصی مادرزادی که مانع از جریان طبیعی ادرار از کلیه ها به مثانه می شود)
  • واریکوسل (بزرگی وریدهای کیسه بیضه)
تجربه متخصص اورولوژی

تجربه متخصص اورولوژی

متخصص اورولوژی برای استفاده از ابزارها و تکنیک های مختلف آموزش دیده است تا بتواند مشکلات ادراری تناسلی را شناسایی و درمان کند.

در صورت ارجاع به متخصص اورولوژی احتمالا معاینه فیزیکی و تست های دیگر برای تعیین علت و شناسایی ماهیت بیماری انجام خواهد شد.

معاینه فیزیکی متخصص اورولوژی

معاینه فیزیکی، قسمت اصلی تشخیص است که بر اساس علائم ممکن است شامل معاینه شکم، راست روده، کشاله ران یا اندام های تناسلی باشد.

معمولا در زنان مبتلا به علائم ادراری، معاینه لگنی انجام می شود، در حالی که در مردان برای ارزیابی غده پروستات، معاینه دیجیتالی مقعد انجام خواهد شد.

گاهی لمس بافت های سطحی، فتق کشاله ران یا پیچش بیضه ها را آشکار می کند، در حالی که ضربات آرام بر روی بافت به تایید احتباس ادراری کمک می کند.

تست خون متخصص اورولوژی

معمولا از تست خون برای تشخیص اختلالات ادراری تناسلی استفاده می شود. اغلب تست ها قادر به تشخیص مستقیم بیماری نیستند اما برای حمایت از تشخیص به کار می روند. از جمله:

  • تست آلفا-فتوپروتئین (به همراه تست LDH و HCG برای تشخیص سرطان بیضه به کار می رود)
  • تست کلسیم خون (برای غربالگری بیماری کلیه به کار می رود)
  • تست کراتینین و نیتروژن اوره خون (برای اندازه گیری کیفیت عملکرد کلیه به کار می رود)
  • تست آنتی زن مخصوص پروستات (برای شناسایی سرطان پروستات به کار می رود)
  • غربالگری عفونت های انتقالی از طریق جنسی
  • تست تستوسترون (برای شناسایی سطح پایین تستوسترون به کار می رود)

آنالیز ادرار متخصص اورولوژی

آنالیز ادرار در تشخیص اختلالات اورولوژیکی ضروری است. آنالیز ادرار شامل معاینه رنگ، ظاهر و بوی نمونه و آنالیز شیمیایی و میکروسکوپی است.

آنالیز شیمیایی، فاکتورهایی مانند پروتئین و گلوکز را اندازه گیری می کند. بالا بودن هر یک ممکن است نشان دهنده بیماری کلیوی یا دیابت باشد.

افزایش نیتریت یا حضور سلول های سفید خونی ممکن است نشان دهنده عفونت باکتریایی باشد.

وجود خون در ادرار نیازمند اقدامات به خصوص از جمله مطالعات ادراری بیشتر، سیستوسکوپی و تصویربرداری است.

آنالیز میکروسکوپی در شناسایی سلول های اپی تلیال به کار می رود. کریستال های ادراری نیز نشان دهنده سنگ کلیه هستند.

از کشت ادرار نیز برای تایید عفونت باکتریایی استفاده می شود.

تصویربرداری متخصص اورولوژی

در صورت آشکار نشدن مشکل، معمولا از تکنیک های تصویربرداری از جمله تکنیک های سنتی و تخصصی استفاده می شود، مانند:

تست اشعه ایکس کلیه، میزنای و مثانه (معمولا اولین نوع تصویربرداری در یک ارزیابی)

تست اشعه ایکس پیلوگرام درون وریدی (که از تزریق رنگ برای آشکار کردن ساختارهای مجرای ادراری استفاده می کند. این کار معمولا با سی تی اسکن انجام می شود)

تست اشعه ایکس سیستواورتروگرام (در حالی که مثانه از یک مایع رادیواکتیو مخصوص پر و خالی می شود)

اورتروگرام بازگشتی (تصویربرداری اشعه ایکس با استفاده از رنگ های متضاد برای شناسایی زخم ها، آسیب ها یا باریک شدگی مجرای ادراری)؛ یا پیلوگرام بازگشتی (که از طریق سیستوسکوپی به کمک تزریق رنگ، برای شناسایی مشکلات موجود در مجرای ادراری یا کلیه انجام می شود)

فراصوت (با استفاده از امواج صوتی برای شناسایی تومورها، کیست ها، سنگ ها یا حرکت غیر طبیعی مثانه یا مجرای ادراری)

سی تی اسکن (تکنیکی که تصاویر سه بعدی از اندام های داخلی ایجاد می کند)

ام آر آی (که از امواج مغناطیسی قوی برای ایجاد تصاویر با وضوح بالا از بافت نرم استفاده می کند)

اسکن توموگرافی گسیل پوزیترون (PET) (که از ردیاب های رادیواکتیو برای شناسایی تغییرات متابولیسم در اثر سرطان استفاده می کند)

سایر روش های متخصص اورولوژی

تکنیک دیگر، سیستوسکوپی است، تکنیکی تهاجمی تر که نیازمند بی حسی موضعی برای بی حس کردن مجرای ادراری پیش از ورود اسکوپ باریک به آن برای مشاهده مثانه است.

برای تشخیص یا ارزیابی بی اختیاری یا مشکلات ادراری مرتبط با بزرگی پروستات، از مطالعات اورودینامیکی استفاده می شود که شامل استفاده از سنسورها برای اندازه گیری فشار، سرعت و میزان ادرار تولید شده در زمان ادرار است.

آنالیز منی برای ارزیابی میزان، کیفیت، تحرک و شکل اسپرم در نمونه منی به کار می رود.

درمان به کمک جراحی و بدون آن

همانند جراح ها، متخصصین اورولوژی نیز برای اجرای جراحی های حساس و پیچیده آموزش دیده اند، اما آن ها از دارو، ابزارهای پزشکی مانند شیاف مهبلی و تمرینات کف لگن نیز برای درمان بی اختیاری استفاده می کنند.

داروهای کاربردی عبارت اند از:

  • مسدودکننده های آلفا (برای شل کردن گردن مثانه و بهبود جریان ادرار در مردان مبتلا به بزرگی پروستات)
  • درمان کاهش دهنده آندروژن (برای کاهش هورمون های مردانه به کار می رود تا مانع از رشد سرطان پروستات شود)
  • آنتی بیوتیک (برای درمان عفونت باکتریایی)
  • آنتی کولینرژیک (برای آرام کردن مثانه پرکار)
  • داروهای شیمی درمانی (برای درمان سرطان)
  • میربتریک (داروی پرکاری مثانه که باعث شل شدن عضلات مثانه می شود تا مثانه بتواند ادرار بیشتری را نگه دارد)
  • بازدارنده های فسفو دی استراز (برای درمان اختلال نعوظ)

گاهی برای انجام پروستاتکتومی، برداشتن تومور یا از بین بردن زخم حاصل از باریک شدن مجرای ادراری، جراحی باز یا لاپاروسکوپی انجام می شود.

لیزر درمانی برای شکستن سنگ های ادراری یا کاهش اندازه پروستات بزرگ به کار می رود.

بسیاری اوقات متخصصین اورولوژی وازکتومی نیز انجام می دهند و حتی گاهی می توانند با میکروجراحی، وازکتومی را به حالت اول برگردانند.

آموزش ها و صلاحیت های متخصص اورولوژی

آموزش ها و صلاحیت های متخصص اورولوژی

مراحل دریافت برد تخصصی اورولوژی، مشابه سایر تخصص های جراحی است.

تمام اورولوژیست ها ابتدا باید تحصیلات تکمیلی را در یک دانشکده پزشکی تکمیل کنند. پیش نیاز ورود، مدرک لیسانس و موفقیت در تست صلاحیت و استعداد پزشکی است.

فرد می تواند وارد دانشکده ای شود که دکتری پزشکی یا دکتری پزشکی استخوان ارائه می کند. دو سال اول عمدتا شامل کلاس و آزمایشگاه است.

دو سال بعد شامل همکاری بالینی با مجموعه های پزشکی برای کسب تجربه در حوزه های مختلف پزشکی است.

پس از فارغ التحصیلی، فرد وارد دوره اورولوژی شده که آغاز آن در جولای بوده و پنج یا شش سال به طول می انجامد.

سال اول صرف جراحی عمومی شده و باقیمانده به تشخیص و درمان اختلالات اورولوژیکی شامل ناهنجاری های مادرزادی و سرطان های اورولوژیکی اختصاص پیدا می کند. پس از تکمیل رزیدنتی، نیاز به گذراندن آزمون پروانه پزشکی است.

گواهینامه متخصص اورولوژی

با وجود عدم الزام، اما می توان با گذراندن آزمون دو مرحله ای، برد تخصصی کسب کرد. آزمون اولیه فورا پس از رزیدنتی برگزار شده و شامل 300 سوال چند گزینه ای است.

برد تخصصی، نشانه تایید مهارت های فرد به عنوان متخصص اورولوژی است. این مدرک، فرصت های شغلی را افزایش داده و برای استخدام در بسیاری از مراکز بیمارستانی، علمی و پژوهشی لازم است.

نکات مربوط به جلسه ملاقات با متخصص اورولوژی

 اگرچه برخی افراد به محض مواجهه با اختلال ادراری تناسلی، مستقیما به متخصص اورولوژی مراجعه می کنند، اما اغلب افراد توسط پزشک عمومی یا متخصص زنان و زایمان ارجاع داده می شوند.

احساس ناراحتی در مورد ملاقات با اورولوژیست، طبیعی است زیرا این ملاقات عموما شامل معاینه اندام های تناسلی و لگن است.

بیان این نگرانی ها و درخواست از اورولوژیست برای شرح آنچه که پیش رو است، به فرد کمک خواهد کرد.

 اورولوژیست

نحوه یافتن اورولوژیست

به طور کلی، بهترین راه برای یافتن اورولوژیست، از طریق ارجاع توسط پزشک عمومی یا فرد آشنا است. گام بعدی، بررسی گواهی نامه پزشک است.

خصوصا در صورت نیاز به جراحی یا سایر عمل های تهاجمی، لازم است با اورولوژیست مصاحبه شود. در این مصاحبه می توان در مورد تجربه پزشک در انجام یک عمل به خصوص یا تعداد بیماران درمان شده به کمک این روش پرسید.

نکات کاربردی درباره مراجعه به متخصص اورولوژی

هنگام مراجعه جهت قرار ملاقات، لازم است فرد، دفترچه بیمه، کارت شناسایی و هرگونه گزارش یا تصویر پزشکی مرتبط با عارضه را همراه داشته باشد.

نتیجه گیری

نسبت به سایر تخصص های پزشکی، اورولوژی می تواند تعادل بهتری را بین کار و زندگی فرد برقرار کند، اما با این وجود، استرس های خود را نیز دارد.

بسیاری از افراد از اورولوژیست ها هراس دارند زیرا ملاقات با آن ها شامل معاینه حریم خصوصی یا استفاده از سوند برای انجام تست های به خصوص است.

متخصص اورولوژی از این استرس ها باخبر بوده و برای مدیریت آن ها لازم است از نظر احساسی منعطف باشند.

ممکن است در تعطیلات آخر هفته و بعدازظهرها، طی موقعیت های اورژانسی از جمله مشکلات مربوط به سنگ کلیه یا عوارض پس از جراحی نیاز به تماس فوری با اورولوژیست وجود داشته باشد.

بسیاری از اورولوژیست ها فعالیت خود را، اغلب در مطب های شخصی یا عمومی، طی ساعات معمول اداری انجام می دهند.

از آنجا که نیاز به متخصص اورولوژی بالا است، اورولوژیست ها در میان پر درآمد ترین تخصص های پزشکی قرار دارند. مطابق گزارشی، در سال 2018میانگین درآمد اورولوژیست ها، 373000 دلار بوده است.

کلینیک یادمان با هدایت تیم اورولوژی دکتر علی حاجب به صورت تخصصی و با بهره گیری از دستگاه های پیشرفته، خدمات لازم جهت تشخیص و درمان انواع بیماری های اورولوژی را ارائه می دهد.

برای دریافت نوبت مشاوره با دکتر علی حاجب متخصص اورولوژی و یا انجام تست نوار مثانه با شماره های زیر تماس بگیرید.

تلفن های تماس کلینیک:  02188074196 / 02188088541

برای آگاهی از آدرس و اطلاعات تماس کلینیک به صفحه تماس با ما مراجعه کنید


این مطلب را اشتراک گذاری کنید