علت بی اختیاری ادرار

این مطلب را اشتراک گذاری کنید

در این مطلب در ادامه مطالب مربوط به بی اختیاری ادرار به علت بی اختیاری ادرار می پردازیم.

بی اختیاری ادرار زمانی اتفاق می افتد که دفع و نگه داری استاندارد ادرار دچار اختلال می شود.

این اتفاق می تواند بنا به چند دلیل رخ دهد.

برخی از عوامل همچنین ممکن است احتمال ابتلا به بی اختیاری ادرار را افزایش دهند.

برخی از دلایل احتمالی، منجر به ایجاد بی اختیاری ادرار کوتاه مدت می شود، در حالی که برخی دیگر ممکن است باعث یک مشکل طولانی مدت شود.

اگر علت آن درمان شود ممکن است بی اختیاری ادرار را نیز درمان کند.

قبل از مطالعه علت بی اختیاری ادرار در مقاله زیر با آن آشنا شوید.

بی اختیاری ادرار چیست؟

علت بی اختیاری ادرار استرس (تحت فشار)

بی اختیاری ادرار استرس وقتی رخ می دهد که فشار داخل مثانه با پر شدن از ادرار از قدرت مجرای ادرار شما برای بسته نگه داشتن بیشتر می شود. مجرای ادرار لوله ای است که ادرار را از بدن خارج می کند.

هرگونه فشار اضافی ناگهانی بر مثانه، مانند خندیدن یا عطسه، می تواند باعث خروج ادرار از مجرای ادرار شود.

اگر عضلات لگن (عضلات کف لگن) ضعیف یا آسیب دیده باشد ممکن است مجرای ادرار شما بسته نباشد، یا اسفنگتر مجرای ادرار شما – حلقه عضله ای که مجرای ادرار را بسته نگه دارد – آسیب دیده باشد.

این مشکلات ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:

  • آسیب در هنگام زایمان – به ویژه اگر کودک از راه واژن (زایمان طبیعی) متولد شده باشد، نه از طریق سزارین.
  • افزایش فشار بر روی شکم – برای مثال زمانی که بیمار دچار چاقی مفرط باشد یا باردار باشد.
  • بیماری های عصبی – که بر مغز و نخاع تأثیر می گذارد، مانند بیماری پارکینسون یا بیماری MS
  • برخی از اختلالات بافت همبند – مانند سندرم ایلرز – دانلوس
  • داروهای خاص

علت بی اختیاری ادرار اضطراری

نیاز شدید و اضطراری برای دفع ادرار می تواند برآمده از مشکلاتی در عضله های دیواره مثانه باشد.

ماهیچه دیواره مثانه آزاد می شود تا مثانه از ادرار پر شود، سپس وقتی فرد به توالت برود این ماهیچه جمع شده تا ادرار تخلیه شود و به بیرون از بدن برود.

گاهی اوقات ماهیچه دیواره مثانه به دفعات زیادی جمع می شود که همین مسبب مراجعه مکرر به توالت شده و به این شرایط “مثانه بیش فعال” گفته می شود.

دلیل ایجاد اختلال در کارکرد این ماهیچه دیواره مثانه واضح نیست اما موارد زیر ممکن است نقشی در این اتفاق داشته باشند:

  • نوشیدن بیش از حد الکل و کافئین
  • عدم جذب کافی مایعات – این می تواند سبب شود که ادرار غلیظ و سنگینی در مثانه جمع شود که می تواند در کارکرد مثانه اختلال ایجاد کرده و سبب بروز علائم مثانه بیش فعال شود.
  • یبوست
  • شرایط موثر بر دستگاه ادراری تحتانی (مجرای ادراری و مثانه) – مانند عفونت ادراری (UTI) یا تومورهای مثانه
  • شرایط یا بیماری عصبی
  • داروهای خاص

علت بی اختیاری سرریزی

بی اختیاری سرریزی که به آن احتباس ادرار نیز گفته می شود غالباً به دلیل انسداد مثانه افراد ایجاد می شود.

مثانه ممکن است طبق معمول پر شود اما به دلیل انسداد به وجود آمده، فرد قادر به خالی کردن کامل آن نیست، حتی اگر برای این کار تلاش کند.

در عین حال، فشار ادرار که هنوز در مثانه قرار دارد در پشت انسداد ایجاد می شود و باعث نشت مکرر می شود.

مثانه ممکن است به دلیل وجود یکی از موارد زیر دچار انسداد شود:

  • بزرگ شدن غده پروستات (در مردان)
  • سنگ مثانه
  • یبوست

بی اختیاری سرریزی ممکن است به این دلیل ایجاد شود که به هنگام رفتن به توالت، مثانه بصورت کامل خالی نشود که دلیل آن عدم انقباض مناسب و کامل ماهیچه دیواره مثانه است. این مشکل سبب کش آمدن مثانه می شود.

ماهیچه دیواره مثانه ممکن است به دلیل یکی از موارد زیر کاملا مقبض نشود:

  • وجود یک آسیب در سیستم اعصاب برای مثال، بعد از یک جراحی ممکن است صدمه هایی به روده بزرگ وارد شود یا اینکه بیمار دچار آسیب های نخاعی شود.
  • مصرف دارو های خاص توسط بیمار

علت بروز بی اختیاری کامل

بی اختیاری کامل زمانی رخ می دهد که مثانه بیمار به هیچ وجه نمی تواند هیچ میزان ادراری را در خود نگه دارد. این می تواند منجر به عبور مقدار زیادی از ادرار به طور مداوم یا عبور ادرار با نشت مکرر شود.

بی اختیاری کامل ناشی از:

  • وجود یک مشکل در مثانه از زمان تولد
  • وجود یک آسیب نخاعی این می تواند باعث ایجاد اختلال در پیام های عصبی که از طرف نخاع به سمت مغز می روند، بشود.
  • فیستول مثانه – یک سوراخ کوچک و تونل مانند که می تواند بین مثانه و یک منطقه مجاور مانند واژن در زنان تشکیل شود.

داروهایی که ممکن است باعث بی اختیاری کامل شوند:

برخی از داروها می توانند روند طبیعی ذخیره و عبور ادرار را مختل کرده یا میزان ادرار را افزایش دهند. این دارو ها شامل:

  • مهار کننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE)
  • دیورتیک ها
  • برخی از داروهای ضد افسردگی
  • جایگزینی هورمون درمانی (HRT)
  • آرام بخش

متوقف کردن این داروها اگر توسط پزشک توصیه شود ممکن است به رفع بی اختیاری کمک کند.

عوامل خطرناک

علاوه بر تمام موارد بالا که به عنوان دلایل بروز بی اختیاری ادرار در افراد بیان شده اند، برخی موارد نیز وجود دارند که ممکن است به صورت مستقیم با دلیل بروز بی اختیاری ادرار رابطه نداشته باشند اما سبب ایجاد آن شوند.

برخی از این موارد خطرناک شامل نمونه های زیر می شوند:

سابقه خانوادگی – ممکن است یک ارتباط ژنتیکی با بروز بی اختیاری ادرار وجود داشته باشد، پس اگر فردی در خوانواده خود سابقه داشتن این بیماری را داشته باشد بیشتر از افراد دیگر در معرض خطر ابتلا به آن قرار دارد.

بالا رفتن سن – با نزدیک شدن به میانسالی خطر ابتلا به بی اختیاری ادرار بالا تر می رود و در افرادی که سنی بالای  80 دارند بسیار شایع است.

علائم دستگاه ادراری تحتانی شامل مجرای ادراری و مثانه (LUTS) – طیف وسیعی از علائمی که مثانه و مجرای ادرار را تحت تأثیر قرار می دهد.

جهت معاینه، تشخیص و درمان بیماری های مثانه از جمله بی اختیاری ادرار کلینیک یادمان غرب تهران با تیم اورولوژی دکتر علی حاجب، آزمایشات مربوطه و تست نوار مثانه را نیز انجام می دهد.
شماره های تماس: 88088541-021 / 88591523-021

برای تماس و دریافت نوبت معاینه و درمان بی اختیاری ادرار با کلینیک یادمان سعادت آباد تماس بگیرید.

کلینیک تخصصی مثانه و نوار مثانه غرب تهران


این مطلب را اشتراک گذاری کنید