تست نوار عصب و عضله

تست نوار عصب و عضله (EMG) ، از جمله آزمایشات الکترودیاژنتیکی (نوعی تشخیص پزشکی از طریق تحریک الکتریکی) هستند که برای اندازه گیری فعالیت الکتریکی عضله و عصب ها و بررسی آسیب های مربوط به ناحیه عصب و عضله مورد استفاده قرار میگیرد.

این آزمایشات یکی از روش­های مهم تشخیص عملکرد ستون فقرات است که توسط پزشک انجام می­شود.

علاوه بر کمردرد یا درد گردن که از شایع­ترین دردهای ستون فقرات است، برخی بیماران علائم نامشخصی از جمله، بی حسی و یا احساس سوزن سوزن شدن، گرفتگی عضلات یا ضعف در اندام (مانند یک یا هر دو بازو ، پاها) دارند.

از تست نوار عصب و عضله برای تشخیص علت اصلی این علائم استفاده می­شود و ممکن است پزشک معالج، بیمار خود را برای این منظور، به یک عصب شناس یا فیزیوتراپیست ارجاع دهد.

در اغلب موارد نیاز است تا این دو آزمایش باهم انجام شوند. مواردی که از تست نوار عصب‌و عضله برای تشخیص استفاده می­شود:

• مشکلات مربوط به عضلات یا عصب ها.
• وجود آسیب های عصبی
• تشخیص علت آسیب عصبی
• واکنش اعصاب آسیب دیده به درمان (بیمار در حال معالجه)

پس از انجام آزمایشات، عصب شناس یا متخصص فیزیوتراپی نتایج آزمایش را بررسی کرده و یک گزارش مکتوب به پزشک بیمار ارجاع می­دهد.

بیمار پیش از انجام تست نوار عصب و عضله، در صورت هر یک از شرایط زیر باید به پزشک خود اطلاع دهد.

•  استفاده از داروهای رقیق کننده خون
• استفادۀ مداوم از آسپرین
•  اختلالات خونریزی (هموفیلی، تالاسمی)

تست نوار عضله چیست و چرا انجام می‌شود؟

الکترومیوگرافی (EMG) که به آن نوار عضله هم می­گویند یک روش تشخیصی است که می تواند سلامت اعصاب و عضلات را بررسی کند و واکنش نورون های حرکتی را به تحریک های الکتریکی کنترل نماید.

پزشک متخصص مغز و اعصاب با انجام این آزمایش می­تواند اختلال در عصب و عملکرد عضلات و مشکلات در سیستم انتقال پیام را تشخیص دهد.

در این آزمایش، الکترود سوزنی نازکی از طریق پوست وارد عضلۀ مورد نظر می­شود و هنگامیکه بیمار عضلۀ خود را منبسط و منقبض می­کند، تکانه های الکتریکی بر روی یک اسیلوسکوپ ضبط می­شوند، اسیلوسکوپ دستگاهی است که فعالیت تکانه های الکتریکی را به صورت یک الگوی موج مانند نمایش می­دهد.

همچنین، در صورت نیاز پزشک می­تواند از طریق اسپیکر به نتایج گوش دهد.

تست نوار عصب چیست و چرا استفاده می‌­شود؟

تست سرعت هدایت عصب (NCV) که به آن نوار عصبی هم می­گویند، سرعت حرکت تکانه های عصبی را در امتداد عصب ها اندازه­ گیری می­کند.

به منظور انجام این تست، الکترودهایی بر روی چند نقطه از عصب های حسی پوست قرار می­گیرند. سپس برق با ولتاژ کم از طریق الکترودها برای تحریک عصب ها منتشر می­شود.

میزان جریان برق به اندازۀ شوک ناشی از برق استاتیک(جریان الکتریسیته در اشیای غیرالکتریکی مانند لباس) است.

سپس سرعت جریان سیگنال های الکتریکی از طریق عصب، اندازه گیری و روی مانیتور، نمایش داده می شود.

چگونه تست الکترومیوگرافی به ما کمک می‌کند؟

یک تست نوار عصب و عضله پاسخ عضلات یا فعالیت های الکتریکی را بررسی می کند که ناشی از یک تحریک عصب عضله است. این تست سیگنال های الکتریکی را به اعداد یا نمودار تبدیل می کند و با اینکار به پزشک شما کمک می کند تا شرایط سلامت شما را تشخیص دهد. 

پزشک در صورتی که نشانه ای از اختلال عصبی یا عضله ای در شما ببیند، آزمایش الکترومیوگرافی را تجویز می کند. علاوه بر این او می تواند محل خاصی که آسیب وجود دارد و میزان این آسیب دیدگی که در عضله یا عصب است را با همین آزمایش تعیین نماید.

آزمایش EMG برای طیف وسیعی از بیماری های پزشکی به کار می رود که از بیماری ساده ای مثل سندرم تونل کارپال (فشار بر عصب میانی دست) تا بیماری های پیچیده تری مانند اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) را در بر می گیرد.

مواردی که قبل از انجام تست نوار عصب و عضله باید انجام داد:

•   عدم استفاده از لوسیون و کرم در مناطقی از پوست که مورد آزمایش قرار می­گیرد.
• برای انجام آزمایش به بیمار برای نحوۀ نشستن یا دراز کشیدن آموزش داده می­شود.

عوارض و خطرات

•   پس از تست نوار عضله، بیمار ممکن است در نقاطی از پوست که سوزن وارد آن شده، احساس ناراحتی کند.
•   در نوار عصبی به علت جریان پالس های الکتریکی ممکن است بیمار ترسیده یا بهت زده شود.
• پس از تست نوار عضله ممکن است بیمار در قسمت عضله (های) آزمایش شده، احساس درد کند، یا در نقاطی که الکترودهای سوزنی وارد پوست شده، دچار خونریزی جزئی یا کبودی شود.
• از خطرات تست نوار عضله، می­توان به امکان بروز عفونت در نقاطی که الکترودهای سوزنی وارد پوست شده اشاره کرد.

مدت زمان انجام تست نوار عصب و عضله چقدر است؟

یک آزمایش الکترومیوگرافی معمولا بین 30 تا 60 دقیقه طول می کشد. مدت زمان آزمایش به عارضه مورد آزمایش و نتایج آزمایش بستگی دارد.

آیا انجام تست نوار عصب و عضله دردناک است؟

این آزمایش ممکن است در دو قسمت انجام شود. با وجود آنکه هر دو بخش مقداری کمی ناراحتی به همراه دارند اما آنقدر کم است که بیشتر بیماران بدون هیچ گونه داروی مسکن این آزمایش را انجام می دهند.

دو بخش تشکیل دهنده این آزمایش به این ترتیب هستند:

معاینه با سوزن برای تست عضله – یک سوزن بسیار نازک در چندین عضله قرار داده می شود. هر سوزن یک الکترود میکروسکوپی دارد تا سیگنال های طبیعی و غیرطبیعی که از عضله صادر می شوند را اندازه گیری نماید.

تست سرعت هدایت عصبی – شوک های الکتریکی کوچکی برای تحریک عصب ها در چندین نقطه اعمال می شوند. با فعال کردن این عصب ها، می توان عملکرد آنها را ارزیابی کرد. در ادامه به بررسی دقیق تر این آزمایش می پردازیم.

تست سرعت هدایت عصبی (NCV) چیست؟

برای شناسایی آسیب و اختلال عملکرد عصب از تست سرعت هدایت عصبی (NCV) یا تست نوار عصب استفاده می شود که میزان هدایت عصب را آزمایش می کند و روند انجام آن از طریق محاسبه سرعتی است که سیگنال های الکتریکی از میان اعصاب محیطی فرد عبور می کند.

سیستم عصبی محیطی شامل شبکه ای از عصب های حرکتی و حسی است که مغز و نخاع را به سایر بخش های بدن وصل می کند. این عصب ها در بیرون از مغز و در امتداد نخاع قرار دارند. آنها علاوه بر کمک به شما در کنترل عضلات بدن خودتان، به درک حس ها نیز کمک می کنند.

در حالی که عصب های سالم سیگنال های الکتریکی را سریع و با کمترین زمان ارسال می کنند، عصب های آسیب دیده کارکرد مناسبی برای کارایی حداکثری ندارند.

چگونه انجام تست نوار عصب به ما کمک می کند؟

پزشک با انجام تست سرعت هدایت عصبی یا تست نوار عصب می تواند مشخص نماید که مشکل شما به علت آسیب به رشته عصبی است یا ضربه ای به غلاف میلین وارد شده که پوششی از بافت چربی و محافظت کننده سلول های عصبی می باشد.

با انجام تست پزشک می تواند تشخیص دهد که این عارضه یک ناهنجاری در عصب است یا اینکه آسیب دیدن عصب موجب اختلال فعالیت عضله شده است.

تشخیص دقیق علت و تمایز بین علل عارضه فرد اهمیت زیادی دارد زیرا پزشک بر اساس آن یک دوره درمانی خاصی را برای بهبود وضعیت کنونی وی توصیه خواهد کرد.

اختلالات تشخیص داده شده

انجام آزمایشات الکترومیوگرافی و تست سرعت هدایت عصبی برای تشخیص اختلالات متفاوت بسیار ضروری هستند، این اختلالات شامل موارد زیر است اما محدود به آنها نمی شود:

• آسیب اعصاب محیطی
• آسیب عصب صورت
• آسیب عصب در گردن، از جمله رادیکولوپاتی (فشردگی عصب) دهانه رحم
• آسیب عصب در شانه
• آسیب عصب در بازو
• آسیب عصب در دست، مثلا سندرم تونل کارپال
• آسیب عصب اولنار در ساعد دست
• آسیب عصب در کمر، مانند رادیکلوپاتی در کمر
• آسیب عصب سیاتیک
• آسیب عصب در ساق پا
• آسیب عصبی در پایه پا
• علائم این اختلالات

تست نوار عصب و عضله به پزشک کمک می کند تا علت گرفتگی عضله، ضعف در اندام ها، مسائل مربوط به نخاع که باعث بی حسی و یا گزگز در بدن شده اند و یا مجموعه ای از سایر بیماری های ناتوان کننده دیگر را تشخیص دهند.

تجویز تست EMG یا فقط NCV در صورت داشتن یکی از علائم زیر

• بی حسی، شامل بی حسی دیابتی
• کاهش حس پذیری
• احساس گزگز مداوم
• احساس سوزش یا انتشار درد
• اسپاسم یا ضعف عضله
• اختلال در انجام کارهای روزانه مانند بستن دکمه، کار با اجسام یا پیاده روی
• درد در ناحیه گردن
• درد در ناحیه شانه
• درد یا بی حسی در بازو
• درد یا بی حسی در پا
• نوروپاتی محیطی

در کلینیک یادمان تب، تمرکز پزشکان بر ارائه بهترین خدمات درمانی تشخیصی و پزشکی برای بیماران است. برای رسیدن به این هدف، تست نوار عصب و عضهل با شرایطی ایمن، دقیق و قابل اعتماد انجام می شود.

تست های الکترودیاگنوستیک به ما در تشخیص علت بیماری های بیشماری کمک می کنند و دراصل پایه ای برای اجرای برنامه های درمانی کاملا فراگیر و سفارشی برای هر فرد هستند تا مسیر بهبود را هموار سازند. و در نهایت با تسکین این دردها کیفیت زندگی فرد بهتر خواهد شد.

شما هم اگر دردهای عصبی یا هرنوع خستگی یا ضعف عضله را تجربه می کنید با ما تماس بگیرید.

احساس لذت از یک زندگی عاری از درد را به خود هدیه دهید که شما سزاوار کمتر از آن نیستید.

از تست نوار عصب و عضله به صورت توأمان برای تشخیص ریشه ­ای دردهای عضلانی و عصبی استفاده می­شود.

تست نوار عصب و عضله این امکان را به پزشک می­دهد تا عضله یا عصبی که به دردهای ستون فقرات بیمار ارتباط دارد را تشخیص دهد؛ و پس از تشخیص پزشک می­تواند برای کاهش درد یا بهبود عملکرد بیمار، روش درمانی مناسبی را اتخاذ کند.

جهت دریافت نوبت و انجام تست نوار عصب و عضله زیر نظر متخصصین با تجربه و تجیزات پیشرفته، تست نوار مثانه و نوار مغز با کلینیک ما واقع در تهران، شهرک غرب و غرب تهران با شماره های زیر تماس بگیرید.