درد سیاتیک در دوران بارداری

اگرچه سیاتیک در دوران بارداری شایع نیست، اما ممکن است رخ دهد. انواع درمان های غیردارویی می توانند در بهبود درد سیاتیک موثر باشند.

زنان باردار ممکن است از جنبه های بسیاری از حمل فرزند خود لذت ببرند. اما بروز درد سیاتیک در دوران بارداری طبیعی نیست و نباید آن را نادیده گرفت.

از آنجایی احتمال بروز سیاتیک در دوران بارداری وجود دارد، بیشتر زنان می‌دانند که ممکن است در طول بارداری با آن مواجه شوند و سعی می‌کنند بدون درمان‌های تهاجمی به بهترین شکل ممکن آن را کنترل کنند.

تخمین زده می شود که حدود 50 درصد از زنان باردار در طول بارداری یا مدت کوتاهی پس از زایمان دچار نوعی کمردرد می شوند، اما دلیل این کمردردها همیشه سیاتیک نیست. درد فقط حدود 1 درصد از زنان باردار مربوط به سیاتیک است.

برای دریافت نوبت حضوری جهت معاینه، تشخیص و درمان درد سیاتیک در دوران بارداری می توانید با کلینیک یادمان طب در تهران تماس بگیرید.

درد سیاتیک است یا ساکروایلیاک؟

گاهی اوقات دردی که در دوران بارداری شبیه سیاتیک به نظر می رسد در واقع درد در ناحیه مفصل ساکروایلیاک (SI) است – مفصلی که در آن استخوان خاجی، استخوان مثلثی در قسمت پایین ستون فقرات، به استخوان های ایلیاک_ استخوان های بزرگ و بال مانند تشکیل دهنده قسمت بالایی لگن _ متصل می شود.

درد SI در بارداری بسیار شایع تر از سیاتیک است. زیرا هورمون ریلکسین تولید شده در بدن زنان باردار، رباط ها و تاندون های لگن را با هدف ایجاد آمادگی برای زایمان شل می کند.

شل شدن این نواحی منجر به حرکت بیشتر – و ثبات کمتر – مفصل SI نسبت به حالت عادی شده و می تواند باعث درد عمیق در محل مفصل SI شود که به باسن، لگن، کشاله ران و پشت ران گسترش یابد.

یکی از علائمی که نشان می دهد درد در این ناحیه درد مفصل SI است و نه سیاتیک این است که درد SI از زانوها عبور نمی کند، در حالی که درد سیاتیک می تواند به پاها نیز کشیده شود.

تمرینات مخصوص ثبات نواحی مرکزی بدن به تسکین درد مفصل SI در دوران بارداری کمک می کند.

علل سیاتیک در بارداری

تغییر سطح هورمون، همراه با تغییر مکانیک بدن – افزایش وزن، جابجایی مرکز ثقل، کشیده شدن عضلات مرکزی – می تواند در ایجاد سیاتیک در دوران بارداری نقش داشته باشد.

در دوران بارداری، عصب سیاتیک زنان ممکن است به دلیل تغییر شکل و اندازه بدن دچار تحریک مکانیکی شود.

هورمون‌های بارداری مفاصل را برای آماده‌سازی جهت زایمان شل می‌کنند و این می‌تواند باعث جابجایی و کشیدگی زیادی در رباط‌ها و مفاصل لگن و در نتیجه درد سیاتیک شود.

علائم معمولاً پس از بیشترین افزایش وزن، که معمولاً در سه ماهه سوم رخ می دهد، بدتر می شوند.

وزن نوزاد در حال رشد به عصب سیاتیک که از زیر رحم تا پاها می گذرد، فشار وارد می کند. به همین دلیل است که احتمال بروز درد سیاتیک در آن ناحیه از بدن زنان باردار وجود دارد.

بیشتر بخوانید : بهبود و درمان درد سیاتیک بدون جراحی

عوامل خطرزا در بروز سیاتیک در دوران بارداری

زنانی که در دوران بارداری هر یک از موارد زیر در مورد آنها صدق می کند، در معرض خطر بروز سیاتیک هستند:

• آسیب لگن در گذشته
• کمردرد مزمن
• کمردرد در بارداری قبلی

درمان سیاتیک در زنان باردار

در صورتی که زنی به سیاتیک مبتلا باشد، پزشکان و بیماران معمولاً درمان‌های محافظه کارانه را ترجیح می دهند – و می خواهند در صورت امکان از داروها و اقدامات غیرضروری اجتناب کنند.

طبق توصیه انجمن بارداری آمریکا (APA)، زنان باردار در هر صورت باید وجود هر دردی را به پزشکان خود اطلاع دهند.

زنان باردار می توانند برای تسکین درد سیاتیک کارهایی انجام دهند که نیازی به دارو یا درمان های تهاجمی ندارد.

• هنگام صحبت با متخصص زنان و زایمان در مورد این موضوع، بررسی مواردی چون استراحت و انجام حرکات کششی مهم است.
• هنگام دراز کشیدن، به پهلوی بدن خود و به طرفی که درد ندارد دراز بکشید. این وضعیت بدنی فشار روی عصب را کم می کند.
• از بلند کردن وسایل سنگین اجتناب کنید.
• از ایستادن طولانی مدت اجتناب کنید.
• ورزش، از جمله شنا، می تواند تا حدودی این درد را تسکین دهد.
• گاهی استفاده از کمپرس گرم یا سرد در نواحی دردناک موثر است.
• طب سوزنی می تواند به تسکین کمردرد و احتمالاً سیاتیک کمک کند.
• شکم بند بارداری را امتحان کنید

چند جلسه برای فیزیوتراپی ترتیب دهید تا تکنیک های موقعیت یابی مناسب و نحوه داخل/ خارج شدن به/ از تخت و اتوموبیل و همچنین نشستن/بلند شدن بر/ از صندلی را بیاموزید.

البته این طور نیست که امکان استفاده از درمان‌های جدی تر، به‌ویژه برای زنانی که به آن‌ها نیاز دارند، وجود نداشته باشد.

اگر درد شدید باشد یا منشا عصبی (تغییرات حسی یا ضعف) داشته باشد، می توان برای تسکین درد با استفاده از سونوگرافی به جای هدایت با اشعه ایکس، تزریق نخاعی انجام داد.

در دوران بارداری باید از اشعه ایکس دوری کرد زیرا اشعه می تواند به جنین آسیب برساند.

اکثر پزشکان در صورت نیاز، انجام MRI را برای بیمار تایید می‌کنند، اما فقط پس از سه ماهه دوم بارداری.

برخی متخصصان، برای بهبودعملکرد کف لگن، بیماران را تحت درمان لگنی قرار می‌دهند. در این تمرینات بیماران تکنیک‌هایی را برای اصلاح مشکلات مربوط به تراز بدن، یاد می گیرند. همچنین استفاده از شکم بند بارداری یا یک کمربند مخصوص مفصل SI برای حمایت از لگن توصیه می شود.

APA به زنان توصیه می کند که اگر درد ثابت، تکرار یا شدیدتر شد با ارائه دهنده خدمات درمانی خود تماس بگیرند.

برای دریافت مشاوره و یا نوبت حضوری با شماره تلفن های : ۰۲۱۸۸۰۷۳۱۳۶ و یا از طریق تماس تلفنی و یا واتساپ با شماره ۰۹۳۳۷۸۳۶۸۲۰ در تماس باشید.
سایر شماره تماس های کلینیک ۰۲۱۸۸۵۷۱۵۲۳ و ۰۲۱۸۸۵۹۱۳۵۸
آدرس ما را در صفحه تماس با ما مشاهده کنید.