علائم آنوریسم مغزی و تشخیص آن

آنوریسم مغزی یک برآمدگی یا تورم بالنی شکل در یک رگ خونی در مغز است. ظاهر آن اغلب شبیه توت آویزان به ساقه است.

آنوریسم مغزی می تواند خون را نشت دهد یا پاره شده و باعث خونریزی در مغز (سکته مغزی هموراژیک) شود.

پارگی آنوریسم مغزی اغلب در فضای بین مغز و بافت های نازک پوشاننده مغز رخ می دهد. به این نوع سکته هموراژیک، خونریزی زیر عنکبوتیه می گویند.

پارگی آنوریسم به سرعت تبدیل به خطری برای جان فرد خواهد شد و نیاز به درمان فوری پزشکی دارد.

با این حال، اکثر آنوریسم‌های مغزی پاره نمی‌شوند و علائم یا مشکلی برای سلامتی ایجاد نمی‌کنند. چنین آنوریسم هایی اغلب حین انجام آزمایشات برای بررسی عارضه های دیگر شناسایی می شوند.

در برخی موارد درمان آنوریسم مغزی پاره نشده مناسب است و از پارگی آن در آینده جلوگیری می کند. برای اطمینان از انتخاب بهترین گزینه ها با توجه به نیازهای خاص خود با پزشک صحبت کنید.

خطرات آنوریسم مغزی . آنوریسم ها می توانند بدون علائم ایجاد شوند، اما با غربالگری می توان زندگی افراد را نجات داد.

آنوریسم مغزی یک برآمدگی بالنی شکل در رگ خونی مغز است که پاره شدن آن باعث خونریزی در مغز و در نتیجه سکته مغزی می شود. این بیماری علائمی همچون سردرد ناگهانی، تاری دید و… دارد. برای درمان و تشخیص آنوریسم مغزی به کلینیک یادمان تب در تهران مراجعه کنید.

علائم آنوریسم مغزی

آنوریسم پاره شده

سردرد ناگهانی و شدید علامت اصلی پارگی آنوریسم است. این سردرد اغلب به صورت “بدترین سردردی که فرد تجربه کرده است” توصیف می شود.

علائم و نشانه های رایج پارگی آنوریسم، عبارتند از:

• سردرد ناگهانی و بسیار شدید
• تهوع و استفراغ
• گرفتگی گردن
• تاری دید یا دوبینی
• حساسیت به نور
• تشنج
• افتادگی پلک
• از دست دادن هوشیاری
• گیجی

آنوریسم نشت کننده

در برخی موارد، از آنوریسم مقدار کمی خون نشت می کند. این نشت خون (خونریزی سنتینل) می تواند فقط موجب علائم زیر شود:

• سردرد ناگهانی و بسیار شدید

پارگی شدیدتر اغلب به دنبال نشت ایجاد می شود.

آنوریسم پاره نشده

آنوریسم مغزی پاره نشده، به خصوص در صورت کوچک بودن، ممکن است هیچ علامتی ایجاد نکند. با این حال، یک آنوریسم بزرگ ‌تر و فاقد پارگی می تواند بر بافت‌ های مغز و اعصاب فشار آورده و احتمالاً باعث موارد زیر شود:

• درد در پشت و بالای یک چشم
• گشاد شدن مردمک چشم
• تغییر در دید یا دوبینی
• بی حسی یک طرف صورت

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

در صورت بروز علائم زیر فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید:

• سردرد ناگهانی و بسیار شدید

اگر در اطراف شما شخصی دچار سردرد ناگهانی و شدید یا تشنج شد یا در حال از دست دادن هوشیاری بود، با اورژانس تماس بگیرید.

آنوریسم های مغزی در نتیجه نازک شدن دیواره سرخرگ ها ایجاد می شوند. آنوریسم ها اغلب در شاخه های شریان ها ایجاد می شوند زیرا آن بخش از رگ ها ضعیف تر هستند.

اگرچه احتمال ایجاد آنوریسم ها در هر نقطه ای از مغز وجود دارد، اما در شریان های ساقه مغز بیشتر دیده می شوند.

به گفته پزشک متخصص”بخشی از این بیماران دچار پارگی خواهند شد و چالش در مورد پارگی آنوریسم غیرقابل پیش بینی بودن آن است.”

پارگی آنوریسم یک وضعیت اورژانسی است که می تواند باعث خونریزی خطرناک در مغز شود. “نمود معمول آن بدترین سردردی است که فرد در زندگی خود داشته است”.

درمان سریع ضروری و شامل جراحی باز، یا گزینه های کم تهاجمی، مانند بستن شریان پاره شده از داخل رگ خونی با کویل های فلزی و/یا استنت است. 1 تا 2 درصد از مردم دچار آنوریسم هستند و تنها درصد کمی از آن گروه دچار پارگی می شوند.

افرادی که سابقه خانوادگی آنوریسم، بیماری کلیه پلی کیستیک و بیماری بافت همبند دارند و افرادی که سیگار می کشند در معرض خطر پارگی آنوریسم قرار دارند و باید غربالگری را در نظر بگیرند.

اگر پارگی اتفاق بیفتد، با درمان سریع می توان زندگی فرد را نجات داد.

دلایل : دلایل بروز آنوریسم مغزی مشخص نیست، اما طیف وسیعی از عوامل در افزایش خطر ابتلا به آن موثر هستند.

بیشتر بخوانید : آسیب مغزی

عوامل خطرزا آنوریسم مغزی

برخی عوامل در تضعیف دیواره شریان ها نقش دارند و خطر آنوریسم مغزی یا پارگی آنوریسم را افزایش می دهند. آنوریسم مغزی در بزرگسالان بیشتر از کودکان و در زنان بیشتر از مردان مشاهده می شود.

برخی از این عوامل خطرزا در طول زمان ایجاد می شوند و برخی دیگر در بدو تولد وجود دارند.

عوامل خطرزایی که در طول زمان ایجاد می شوند

موارد زیر از جمله عواملی هستند که به مرور زمان ایجاد می شوند:

• بالا رفتن سن
• سیگار کشیدن
• فشار خون بالا
• سوء مصرف مواد، به ویژه استفاده از کوکائین
• مصرف زیاد الکل

برخی از انواع آنوریسم ها پس از آسیب به سر ( آنوریسم دیسکتینگ یا تشریحی) یا در اثر برخی عفونت های خونی (آنوریسم قارچی) ایجاد می شوند.

عوامل خطرزایی که در بدو تولد وجود دارند

برخی عارضه های موجود در زمان تولد خطر ابتلا به آنوریسم مغزی را افزایش می دهند، مانند:

بیماری بافت همبند ژنتیکی، مانند سندرم اهلرز-دانلوس، که عروق خونی را ضعیف می کند.

بیماری کلیه پلی کیستیک، یک اختلال ارثی که منجر به ایجاد کیسه های پر از مایع در کلیه ها می شود و معمولاً فشار خون را افزایش می دهد.

تنگی غیر عادی آئورت (کوآرکتاسیون آئورت)، رگ خونی بزرگی که خون غنی از اکسیژن را از قلب به بدن می رساند.

ناهنجاری شریانی وریدی مغز (AVM)، یک ارتباط غیر طبیعی بین سرخرگ ها و سیاهرگ‌ها در مغز که جریان طبیعی خون بین آنها را مختل می‌کند.

سابقه خانوادگی آنوریسم مغزی، به ویژه بستگان درجه یک، مانند والدین، برادر، خواهر یا فرزند

بیشتر بخوانید : علائم سکته مغزی

عوارض آنوریسم مغزی

در صورت پاره شدن آنوریسم مغزی، خونریزی معمولاً تنها چند ثانیه طول می کشد. خون می تواند باعث آسیب مستقیم به سلول های اطراف پارگی شود و با ادامه خونریزی سلول های دیگر آسیب دیده یا از بین می روند.

علاوه بر این، خونریزی فشار داخل جمجمه را افزایش می دهد.

در صورت بالا رفتن بیش از حد فشار داخل جمجمه، خون و اکسیژن رسانی به مغز مختل خواهد شد، تا حدی که ممکن است منجر به از دست رفتن هوشیاری یا حتی مرگ شود.

عوارضی که ممکن است پس از پارگی آنوریسم ایجاد شود، عبارتند از:

خونریزی مجدد . آنوریسمی که پاره شده یا خون از آن نشت کرده است، در خطر خونریزی مجدد قرار دارد. خونریزی مجدد آسیب بیشتری به سلول های مغز وارد می کند.

وازواسپاسم . گاهی پس از پاره شدن آنوریسم مغزی، رگ های خونی در مغز به طور نامنظم باریک می شوند (وازواسپاسم). در این شرایط احتمال محدود شدن جریان خون به سلول های مغز وجود دارد (سکته مغزی ایسکمیک) که باعث آسیب و از دست دادن سلول‌های بیشتری خواهد شد.

هیدروسفالی . هنگامی که پارگی آنوریسم منجر به خونریزی در فضای بین مغز و بافت اطراف می‌شود (خونریزی زیر عنکبوتیه) – که اغلب این اتفاق می‌افتد – خون جلوی گردش مایع اطراف مغز و نخاع (مایع مغزی-نخاعی) را می گیرد.

این وضعیت می تواند منجر به تجمع مایع مغزی نخاعی اضافی، افزایش فشار روی مغز و آسیب به بافت ها شود(هیدروسفالی).

هیپوناترمی یا کم‌ سُدیُمی خون . خونریزی زیر عنکبوتیه ناشی از پارگی آنوریسم مغزی تعادل سدیم خون را به هم می ریزد. این اختلال ممکن است در اثر آسیب به هیپوتالاموس _ ناحیه ای نزدیک به ساقه مغز_ رخ دهد.

با کاهش سطح سدیم خون (هیپوناترمی) احتمال تورم سلول های مغز و آسیب دائمی وجود خواهد داشت.

برای دریافت مشاوره و یا نوبت حضوری با شماره تلفن های : ۰۲۱۸۸۰۷۳۱۳۶ و یا از طریق تماس تلفنی و یا واتساپ با شماره ۰۹۳۳۷۸۳۶۸۲۰ در تماس باشید.
سایر شماره تماس های کلینیک ۰۲۱۸۸۵۷۱۵۲۳ و ۰۲۱۸۸۵۹۱۳۵۸
آدرس ما را در صفحه تماس با ما مشاهده کنید.