مرکز نوار عصب و عضله
مرکز نوار عصب و عضله، کلینیکی است که در آن متخصص مغز و اعصاب، از تست EMG یا الکترومایوگرافی برای برای بررسی عملکرد اعصاب و عضلات بدن و تعیین وجود یک بیماری عصبی احتمالی است.
این آزمایش معمولا همراه با یک آزمایش مطالعه هدایت عصبی (NCS) انجام می شود. این دو آزمایش در کنار هم به تشخیص وجود، محل و وسعت بیماری های آسیب زننده به اعصاب و عضلات کمک می‌کنند.
برای انجام آزمایش الکترومیوگرافی (EMG) در تهران می توانید به مرکز نوار عصب و عضله یادمان در شهرک غرب تهران مراجعه کنید.
نوار عصب و عضله (EMG) چیست
در نوار عصب و عضله یا EMG فعالیت الکتریکی عضلات آزمایش می شود.
تست نوار عصب و عضله را اغلب همراه با یک آزمایش مخصوص اندازه گیری عملکرد هدایت عصبی انجام می دهند. این آزمایش مطالعه هدایت عصبی یا NCS نام دارد.
از آنجا که هر دوی این آزمایش ها اغلب در یک جلسه و توسط پزشک انجام می شوند، روند انجام هر دو آزمایش یکسان است.
حرکت عضلات، نیاز به عملکرد صحیح عصب و عضله و جریان الکتریکی بین این دو را دارد. این جریان الکتریکی بسیار ضعیف تر از جریان الکتریکی در سیم کشی خانگی است.
در برخی عارضه ها و بیماری ها، فعالیت الکتریکی عضلات یا اعصاب طبیعی نیست. مثلا در بیماری دیسک کمر یا گردن، عصب دهی به دست ها یا پاها دچار اختلال می شود. پزشک با انجام یک تست نوار عصب و عضله، محل درگیری عصب را پیدا می کند و به شما می گوید که کدام یک از عضلات، تحت فشار است.
متخصص یا جراح مغز و اعصاب برای بررسی بیماری های زیر، انجام نوار عصب و عضله را تجویز می کند:
- بیماری ALS
- آتروفی عضلانی نخاعی
- رادیکولوپاتی گردنی و لومبوساکرال
- سندروم گیلن باره
- پلی نوروپاتی دمیلینیزاسیون التهابی مزمن (CIDP)
- بیماری شارکو ماری توث
- نوروپاتی محیطی
- پلی نوروپاتی پیشرونده ایدیوپاتیک
- سندرم تونل کارپال
- نوروپاتی اولنار
- آسیب شبکه بازویی و پلکسیت بازویی
- میاستنی گراویس
- بوتولیسم
- سندرم میاستنی لامبرت-ایتون
- میوپاتی التهابی
- دیستروفی عضلانی
- میوزیت
- نوروفیبروماتوز
- نوروپاتی محیطی ناشی از شیمی درمانی
- جراحی اعصاب محیطی
- عارضه های ستون فقرات
کاربرد نوار عصب و عضله
EMG در تشخیص فشردگی یا آسیب عصبی (مانند سندرم تونل کارپال)، آسیب ریشه عصبی (مانند سیاتیک) و سایر مشکلات عضلات یا اعصاب استفاده می شود.
بیماری های کمتر رایج شامل ALS، میاستنی گراویس و دیستروفی عضلانی است.
خطرات نوار عصب و عضله
معمولاً آزمایش EMG به دلیل وارد کردن سوزن، برای فرد کمی ناراحتی ایجاد می کند. از آنجا که سوزن ها یکبار مصرف هستند، خطر عفونت وجود ندارد.
پزشک متخصص، در طول انجام نوار عصب و عضله، الکترودهای کوچکی به پوست می چسباند یا در اطراف انگشتان قرار می دهد. بیمار به طور معمول یک شوک الکتریکی بسیار خفیف و احتمالا کمی ناخوشایند را تجربه می کند. برای اکثر افراد این ناراحتی بسیار کم است.
بیشتر بخوانید : فیلم تست نوار عصب و عضله (EMG)
آماده سازی جهت انجام EMG
آمادگی های لازم قبل از انجام تست نوار عصب و عضله به این صورت است:
- پوست باید بدون لوسیون، روغن یا کرم و تمیز باشد.
- بیمار می تواند تمام داروهای خود را طبق تجویز پزشک معالج خود مصرف کند؛ به استثنای وارفارین (کومادین)، بوتاکس، مستینون. در این موارد پزشک ارجاع دهنده باید داروهای بیمار را برای گرفتن بهترین نتیجه از آزمایش تغییر دهد.
آزمایش EMG هیچ عارضه ای ندارد و بیمار می تواند بلافاصله پس از خروج از آزمایشگاه فعالیت های معمول خود را انجام دهد. آزمایش تقریباً یک ساعت الی یک ساعت و نیم طول می کشد.
در طول آزمایش نوار عصب و عضله چه اتفاقی می افتد
پزشک، نوار عصب و عضله را به منظور بررسی درست عمل کردن اعصاب و عضلات تجویز می کند.
او با توجه به نتایج آزمایش ها، مشکلات موجود را تعیین کرده و نحوه درمان را مشخص می کند.
انواع آزمایش ها
مطالعات هدایت عصبی
مطالعات هدایت عصبی یا NCS ها میزان حرکت سیگنال های الکتریکی بدن در طول یک عصب را بررسی می کنند.
این کار با اعمال شوک های الکتریکی کوچک به عصب و ثبت نحوه عملکرد عصب انجام می شود. این شوک ها باعث ایجاد یک احساس گزگز خفیف و ناگهانی می شود. ممکن است چندین عصب آزمایش شوند.
EMG سوزنی
برای این بخش از تست، سوزن های کوچک و نازک به چندین ماهیچه وارد شده و فعالیت الکتریکی آن عضلات ثبت و آنالیز می شود.
در طول گرفتن نوار عصب و عضله پزشک می‌تواند از طریق نمایش صوت و تصویر سیگنال‌های الکتریکی در دستگاه EMG، نحوه عملکرد عضلات و اعصاب را بشنود و ببیند.
وارد کردن سوزن ها کمی درد و ناراحتی ایجاد می کند.
بیشتر بخوانید : نوار عصب و عضله برای تشخیص ام اس
EMG تک فیبر
این یک آزمایش بسیار حساس و تخصصی بوده و برای تشخیص میاستنی گراویس استفاده می شود.
الکترومیوگرافی تک فیبر یکی از انواع EMG سوزنی است. در نوار عصب و عضله تک فیبر، پزشک یک سوزن را به یکی از عضلات وارد کرده و سپس از پتانسیل های الکتریکی ماهیچه، درحالی که بیمار سطح کمی از فعالیت را حفظ می کند، نمونه برداری می‌کند.
این آزمایش حدود بیست الی سی دقیقه طول می کشد.
مرکز نوار عصب و عضله برای کمردرد یا گردن درد در تهران
برای تشخیص دیسک کمر و دیسک گردن نیز از نوار عصب و عضله استفاده می شود.
آزمایش EMG به صورت سرپایی در کلینیک یا بیمارستان و توسط متخصصین مغز و اعصاب و فیزیتریست های آموزش دیده برای انجام این آزمایش انجام می شود.
بیمار پس از درآوردن لباس های شخصی، جواهرات و اشیا فلزی که احتمال اختلال در آزمایش را ایجاد می کنند، لباس بیمارستان را می پوشد.
آزمایش ممکن است در حالت نشسته یا دراز کشیده انجام شود.
پس از مشخص شدن عضله مورد نظر، پوست آن ناحیه با یک ماده ضد عفونی کننده تمیز شده و یک سوزن ظریف به عضله وارد می شود. یک الکترود زمین در زیر دست یا پای بیمار قرار می گیرد.
همیشه برای کمک به شناسایی علت ضعف، چند ماهیچه دیگر به روشی مشابه مورد آزمایش قرار می گیرند.
پزشک برای ایجادانقباضات اساسی در عضلات، بیمار را راهنمایی می کند تا حرکاتی مانند خم کردن یا دراز کردن ساق پا را با کمترین یا بیشترین نیرو انجام دهد و در بین حرکات، مدتی بی حرکت بماند.
سیگنال های الکتریکی از ماهیچه بر روی صفحه نمایش کامپیوتر نمایش داده می شود. برای بررسی صدای مرتبط با سیگنال ها که هر کدام صدای منحصر به فرد خود را دارند، از یک تقویت کننده صوتی استفاده می شود.
تقویت صدا به تعیین ماهیچه های آسیب دیده و میزان و مدت آسیب دیدگی آنها کمک می کند.
در محل وارد شدن سوزن احتمال درد خفیف و خونریزی وجود دارد. این ناراحتی معمولا موقتی است و در عرض چند ساعت پس از آزمایش برطرف می شود.
جهت مطالعه مقالات خارجی در رابطه با نوار عصب و عضله، روی این لینک کلیک کنید.
مرکز نوار عصب و عضله یادمان در تهران
مرکز نوار عصب و عضله یادمان در شهرک غربِ تهران، توسط متخصص و جراح مغز و اعصاب مدیریت می شود و کلیه تست ها را متخصصین انجام می دهند.
ما در درمان و مراقبت از بیماران مبتلا به انواع اختلالات عصبی عضلانی تخصص داریم.
برای دریافت مشاوره و یا نوبت حضوری با شماره تلفن های : ۰۲۱۸۸۰۷۳۱۳۶ و یا از طریق تماس تلفنی و یا واتساپ با شماره ۰۹۳۳۷۸۳۶۸۲۰ در تماس باشید.
سایر شماره تماس های کلینیک ۰۲۱۸۸۵۷۱۵۲۳ و ۰۲۱۸۸۵۹۱۳۵۸
آدرس ما را در صفحه تماس با ما مشاهده کنید.
