آکنه چیست + علل و درمان های خانگی
آکنه یک بیماری مزمن و التهابی پوستی است که باعث ایجاد لکه و جوش روی پوست صورت، شانه‌ها، کمر، گردن، سینه و بازوها می‌شود و نیازمند آن است که به موقع درمان شود.
جوش های سرسفید، جوش های سرسیاه، جوش های قرمز، کیست ها و ندول ها همه از انواع آکنه هستند. آکنه شایع ترین عارضه پوستی در ایالات متحده است و سالانه 50 میلیون آمریکایی درگیر آن می شوند.
این مشکل معمولاً در دوران بلوغ و با فعال شدن غدد چربی ایجاد می شود، اما ممکن است در هر سنی رخ دهد.
آکنه خطرناک نیست، اما احتمال ماندن جای زخم روی پوست وجود دارد.
این غدد با هورمون های مردانه تولید شده توسط غدد فوق کلیوی در مردان و زنان، تحریک شده و چربی تولید می کنند. حداقل 85 درصد از مردم در ایالات متحده بین سنین 12 تا 24 سال دچار آکنه می شوند.
متخصص پوست می تواند موارد شدیدتر آکنه را درمان کند. برای این منظور گاهی یک ژل یا کرم مشابه داروهای OTC اما قوی تر یا یک آنتی بیوتیک خوراکی یا موضعی تجویز می شود. شما می توانید برای دریافت مشاوره و درمان آکنه پوست خود به کلینیک یادمان طب در تهران مراجعه کنید.
حقایق کوتاهی در مورد آکنه
در اینجا به چند نکته در مورد آکنه اشاره می کنیم:
- آکنه یک بیماری پوستی است که غدد چربی در پایه فولیکول های مو را درگیر می کند.
- از هر 4 نفر 3 نفر در سنین 11 تا 30 سالگی دچار آکنه می شوند.
- خطرناک نیست، اما می تواند اسکارهای پوستی به جا بگذارد.
- درمان بستگی به شدت و میزان ماندگار بودن آن دارد.
- عوامل خطر زا عبارتند از ژنتیک، چرخه قاعدگی، اضطراب و استرس، آب و هوای گرم و مرطوب، استفاده از مواد آرایشی مبتنی بر روغن و فشردن جوش ها.
بیشتر بخوانید : 5 راهکار روزمره برای سلامت پوست
درمان های خانگی آکنه
درمان های خانگی زیادی برای آکنه پیشنهاد می شوند، اما موثر بودن همه آنها در تحقیقات تایید نشده است.
- رژیم غذایی : مشخص نیست رژیم غذایی چه نقشی در تشدید آکنه دارد. افرادی که رژیم غذایی حاوی مقدار مناسبی از ویتامین‌های A و E و روی دارند، کمتر دچار آکنه شدید می شوند.
- روغن درخت چای : نتایج یک مطالعه منتشر شده در مجله هندی درماتولوژی، ونرولوژی و جذام بر روی 60 بیمار نشان داد که روغن درخت چای می تواند به درمان آکنه خفیف تا متوسط کمک کند.
- چای : شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد پلی فنول‌های چای، از جمله چای سبز، در کاهش تولید سبوم و درمان آکنه موثر هستند. با این حال، این ترکیبات به جای استفاده مستقیم از آن، از چای استخراج می شوند.
- مرطوب کننده ها : مرطوب کننده ها می توانند پوست را تسکین دهند، به خصوص در افرادی که از داروهایی مانند ایزوترتینوئین برای درمان آکنه استفاده می کنند. مرطوب کننده های حاوی آلوئه ورا با غلظت حداقل 10 درصد یا فندق جادوگر اثر تسکین دهنده و احتمالاً ضد التهابی دارند.
علل آکنه
پوست انسان دارای منافذ متصل به غدد چربی است. فولیکول ها غدد را به منافذ متصل می کنند. آنها کیسه های کوچکی هستند که چربی تولید و ترشح می کنند.
غدد، مایعی روغنی به نام سبوم تولید می کنند. سبوم سلول های مرده پوست را از طریق فولیکول ها به سطح پوست می برد. یک موی کوچک از فولیکول رشد کرده و از پوست بیرون می زند.
در صورت مسدود شدن این فولیکول‌ها، جوش‌ها رشد کرده و چربی زیر پوست جمع می‌شود.
سلول‌های پوست، سبوم و مو ممکن است با هم در یک جا فشرده و جمع شوند. این ناحیه فشرده و متورم می شود. هنگامی که این ناحیه فشرده شده شروع به باز شدن می کند، جوش کم کم ایجاد می شود.
پروپیونی باکتریوم آکنه (P. acnes) نام باکتری هایی بر روی پوست است که در عفونی شدن جوش ها موثر هستند.
تحقیقات نشان می دهد که شدت و فراوانی آکنه به سویه باکتری ها بستگی دارد.
همه باکتری های آکنه باعث ایجاد جوش نمی شوند. سویه ای وجود دارد که مانع از جوش زدن پوست می شود.
عوامل بسیاری در ایجاد آکنه دخیل هستند، اما تصور می شود که علت اصلی، افزایش سطح آندروژن باشد.
آندروژن نوعی هورمون است که مقدار آندر بدن با شروع نوجوانی افزایش می یابد و در زنان، به استروژن تبدیل می شود.
افزایش سطح آندروژن سبب رشد غدد چربی زیر پوست خواهد شد. غده بزرگ شده، سبوم بیشتری تولید می کنند و سبوم ها می توانند دیواره های سلولی در منافذ را شکسته و باعث رشد باکتری ها شود.
بیشتر بخوانید : 7 درمان خانگی برای پوست خشک
سایر محرک های احتمالی آکنه
طبق برخی از مطالعات، عوامل ژنتیکی احتمال بروز آکنه را افزایش می دهند.
علل دیگر بروز اکنه بر روی پوست عبارتند از:
- برخی از داروهای حاوی آندروژن و لیتیوم
- لوازم آرایشی چرب
- تغییرات هورمونی
- استرس عاطفی
- قاعدگی زنان
درمان آکنه
درمان بستگی به شدت و میزان ماندگاری آکنه دارد. انواع کرم ها و ژل های استروئیدی و غیر استروئیدی برای درمان آکنه در دسترس هستند و بسیاری از آنها نتایج خوبی در درمان آکنه داشته اند.
آکنه خفیف را می توان با داروهای بدون نسخه (OTC) مانند ژل، صابون، پد، کرم و لوسیون مورد استفاده روی پوست، درمان کرد.
کرم ها و لوسیون ها برای پوست های حساس بهتر هستند. ژل های الکلی پوست را خشک می کنند و برای پوست های چرب بهتر هستند.
موارد زیر نمونه هایی از مواد فعال داروهای آکنه OTC هستند:
- رزورسینول : به از بین بردن جوش های سرسیاه و سرسفید کمک می کند.
- بنزوئیل پراکسید : باکتری ها را می کشد، جایگزین شدن سلول های پوست را تسریع و تولید سبوم را کند می کند.
- اسید سالیسیلیک : به از بین بردن جوش های سرسیاه و سرسفید و کاهش التهاب و تورم کمک می کند.
- گوگرد : نحوه دقیق عملکرد آن ناشناخته است.
- Retin-A : از طریق گردش سلولی به باز کردن منافذ کمک می کند.
- اسید آزلائیک : سلول های پوشاننده فولیکول ها را تقویت و فوران سبوم را متوقف و رشد باکتری ها را کمتر می کند. کرم اسید آزلائیک برای آکنه وجود دارد، اما برای روزاسه از اشکال دیگر آن استفاده می شود.
توصیه می شود که درمان را با دارو های ضعیف شروع کنید، زیرا برخی از این داروها در اولین استفاده باعث تحریک پوست، قرمزی یا سوزش می شوند.
این عوارض معمولاً پس از ادامه استفاده از داروها از بین می روند. اگر چنین نشد، به پزشک مراجعه کنید.
بیشتر بخوانید : 6 درمان خانگی عالی برای پوست چرب
سایر درمان ها برای آکنه شدید
تزریق کورتیکواستروئید
در صورت ملتهب شدن شدید کیست آکنه، احتمال پارگی آن و در نتیجه ایجاد زخم وجود دارد.
یک راه درمان کیست ملتهب، تزریق یک کورتیکواستروئید رقیق شده است. این روش به جلوگیری از ایجاد زخم، کاهش التهاب و تسریع روند بهبود کمک می کند. با این روش کیست در عرض چند روز از بین می رود.
آنتی بیوتیک های خوراکی
برای بیماران مبتلا به آکنه متوسط تا شدید گاهی به مدت 6 ماه، مصرف آنتی بیوتیک های خوراکی تجویز می شود.
هدف این درمان ها کاهش تعداد P. Acnes است. درمان با دوز بالای دارو شروع می شود و با از بین رفتن آکنه کاهش می یابد.
احتمال مقاوم شدن P. acnes به آنتی بیوتیک وجود دارد. در این صورت به آنتی بیوتیک دیگری نیاز خواهد بود. آکنه بیشتر به آنتی بیوتیک های موضعی مقاوم می شود تا خوراکی.
آنتی بیوتیک ها مانع از رشد باکتری ها شده و التهاب را کاهش می دهند. اریترومایسین و تتراسایکلین معمولاً برای آکنه تجویز می شوند.
داروهای ضدبارداری خوراکی
داروهای ضدبارداری خوراکی با سرکوب غدد بیش فعال به کنترل آکنه در زنان کمک می کنند. از آنها معمولا برای درمان طولانی مدت آکنه استفاده می شود.
این داروها مناسب زنانی است که:
- اختلال انعقاد خون دارند
- سیگار می کشند
- سابقه میگرن دارند
- بالای 35 سال سن دارند
قبل از مصرف این داروها حتما باید ابتدا با یک متخصص زنان مشورت کنید.
ضدمیکروبی های موضعی
هدف از درمان با ضدمیکروبی های موضعی نیز کاهش P. acnes در بیماران مبتلا به آکنه متوسط تا شدید است. کلیندامایسین و سولفاستامید سدیم نمونه هایی از این داروها هستند.
متخصص پوست ممکن است یک رتینوئید موضعی تجویز کند. رتینوئیدهای موضعی مشتقاتی از ویتامین A هستند. آنها منافذ را باز و از ایجاد جوش های سرسفید و سر سیاه جلوگیری می کنند.
نمونه هایی از رتینوئیدهای موضعی تجویز شده در ایالات متحده عبارتند از: آداپالن، تازاروتن و ترتینوئین.
ایزوترتینوئین
این دارو یک رتینوئید قوی و خوراکی است که برای درمان آکنه کیستیک و آکنه شدید که به سایر داروها و درمان‌ها پاسخ نداده است، استفاده می‌شود.
این دارو یک داروی به شدت تحت کنترل با عوارض جانبی بالقوه جدی است. بیمار باید برای تایید آگاهی از خطرات مصرف آن، یک فرم رضایت نامه امضا کند.
عوارض جانبی شامل خشکی پوست، خشکی لب ها، خونریزی بینی، ناهنجاری های جنینی در صورت استفاده در دوران بارداری و تغییرات خلق و خوی است.
بیمارانی که ایزوترتینوئین مصرف می کنند باید از مصرف مکمل های ویتامین A خودداری کنند، زیرا مصرف آنها می تواند منجر به سمیت ویتامین A شوند.
انواع آکنه
استرس در برخی موارد می تواند محرک اصلی بروز آکنه باشد. جوش های آکنه از نظر اندازه، رنگ و میزان درد متفاوت هستند.
موارد زیر از انواع آکنه هستند:
- جوش های سرسفید : زیر پوست باقی می مانند و کوچک هستند.
- جوش های سرسیاه : به وضوح قابل مشاهده، سیاه و در سطح پوست هستند.
- پاپول ها : برجستگی های کوچک و معمولاً صورتی رنگ که روی سطح پوست قابل مشاهده هستند.
- جوش های چرکی : به وضوح در سطح پوست قابل مشاهده اند. آنها در قسمت پایینی قرمز رنگ و در قسمت بالایی چرکین هستند.
- ندول ها : به وضوح در سطح پوست قابل مشاهده اند. آنها جوش های بزرگ، سفت و دردناکی هستند که در عمق پوست فرو رفته اند.
- کیست : به وضوح در سطح پوست قابل مشاهده اند. آنها دردناک و پر از چرک هستند. کیست ها می توانند اسکار ایجاد کنند.
بیشتر بخوانید : متخصص پوست و هر آنچه باید بدانید
نکات پیشگیری و مدیریت
در اینجا چند نکته برای مراقبت از پوست مبتلا به آکنه یا مستعد بروز آن، آورده شده است.
- صورت خود را بیش از دو بار در روز با آب گرم و صابون ملایم مخصوص آکنه بشویید.
- پوست را نخراشید و جوش ها را تخلیه نکنید، زیرا ممکن است عفونت بیشتر پخش شده و باعث مسدود شدن، تورم و قرمزی بیشتر شود.
- جوش ها را تخلیه نکنید، زیرا احتمال ایجاد جای زخم را افزایش می دهد.
- یک متخصص می تواند جوشی را که به دلایل زیبایی باید سریع تر برداشته شود، درمان کند.
- به صورت تان دست نزنید.
- هنگام صحبت کردن، تلفن را از صورت دور نگه دارید، زیرا احتمالاً مقداری سبوم و باقی مانده پوست به آن چسبیده است.
- دست ها را مرتب بشویید، به خصوص قبل از استفاده از لوسیون، کرم یا آرایش کردن.
- عینک ها را مرتب تمیز کنید زیرا مقداری سبوم و باقی مانده های پوست روی آنها قرار دارد.
- اگر آکنه در کمر، شانه ها یا قفسه سینه باشد، سعی کنید لباس های گشاد بپوشید تا پوست تنفس کند. لباس‌های تنگ مانند سربند، کلاه و روسری نپوشید یا در صورت استفاده مرتباً آنها را بشویید.
- لوازم آرایشی مخصوص پوست های حساس را انتخاب کنید و از محصولات مبتنی بر روغن استفاده نکنید. قبل از خواب آرایش را پاک کنید.
- هنگام اصلاح از ریش تراش برقی یا تیغ های تیز ایمن استفاده کنید. قبل از استفاده از کرم موبر، پوست و ریش را با آب گرم و صابون نرم کنید.
- موها را تمیز نگه دارید، زیرا سبوم و باقی مانده های پوست را جمع می کنند. از محصولات روغنی مخصوص مو مانند محصولات حاوی کره کاکائو استفاده نکنید.
- از قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور خورشید خودداری کنید، زیرا باعث تولید بیشتر سبوم در پوست می شود. برخی از داروی آکنه خطر آفتاب سوختگی را افزایش می دهند.
- از عوامل اضطراب آور و استرس زا دوری کنید، زیرا با افزایش تولید کورتیزول و آدرنالین، آکنه تشدید می شود.
- سعی کنید در آب و هوای گرم و مرطوب، برای جلوگیری از تعریق، پوست را خنک و خشک نگه دارید.
آیا بین کم خونی و آکنه رابطه ای وجود دارد؟
هنوز رابطه ای بین کم خونی،کمبود آهن و آکنه ثابت نشده است ولی تعداد معدودی از آزمایشها،رابطه کمی بین این دو را نشان داده اند.با این همه،متخصصان بر این باورند که کم خونی نمی تواند دلیل اصلی بروز آکنه باشد.اما مصرف بیش از حد ترکیبات روی،برای درمان آکنه می تواند به بیماری کمبود آهن بیانجامد.
چرا بعضی افراد با اینکه به ۳۰ سالگی نزدیک شده اند ، هنوز دچار آکنه هستند؟
عاملی که باعث ایجاد آکنه در افراد بالغ می شود ، دقیقا همان عاملی است که موجب بروز آکنه در نوجوانان می شود و آن عبارت است از وجود چربی اضافه پوست و باکتریها.
هرگونه تغییر در میزان هورمونها ، از جمله بارداری یا دوران قاعدگی می تواند باعث بالاتر رفتن میزان چربی پوست گردد.خانمهای سیگاری هم بیشتر از سایرین در معرض خطر آکنه هستند.
آکنه می تواند زمینه ارثی نیز داشته باشد.بعضی افراد ، تا چهل یا پنجاه سالگی هم دچار این مشکل هستند.
برای دریافت مشاوره و یا نوبت حضوری با شماره تلفن های : ۰۲۱۸۸۰۷۳۱۳۶ و یا از طریق تماس تلفنی و یا واتساپ با شماره ۰۹۳۳۷۸۳۶۸۲۰ در تماس باشید.
سایر شماره تماس های کلینیک ۰۲۱۸۸۵۷۱۵۲۳ و ۰۲۱۸۸۵۹۱۳۵۸
آدرس ما را در صفحه تماس با ما مشاهده کنید.
